中级卫生专业资格儿科学主治医师(中级)模拟题2021年(87)
(总分72.73,考试时间120分钟)
不定项选择
1. 患儿,男,6岁,出生时曾接种卡介苗,5岁半时PPD试验为7mm×6mm,最近PPD试验为16mm×16mm。确诊是否为肺结核的检查是 A. 红细胞沉降率
B. 空腹胃液、痰液抗酸杆菌培养 C. 血清结核抗体
D. 纤维支气管镜直接观察 E. 肺部CT检查
2. 2岁小儿,患麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周,双肺无啰音,PPD(-)。本例哪种诊断可能性最大
A. 上呼吸道感染 B. 支气管炎
C. 麻疹后迁延性肺炎 D. 原发型肺结核 E. 百日咳
3. 2岁小儿,患麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周,双肺无啰音,PPD(-)。何种检查对诊断最有帮助
A. 红细胞沉降率 B. 血培养 C. 痰培养 D. 血常规
E. 胸部X线摄片
4. 2岁小儿,患麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周,双肺无啰音,PPD(-)。该患儿最适当的处理是
A. 随访观察 B. 多晒太阳 C. 加强营养
D. 肌注丙种球蛋白增强抵抗力 E. 抗结核治疗
A1/A2题型
1. 半效杀菌药,能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌 A. 利福平
B. 异烟肼 C. 链霉素 D. 吡嗪酰胺 E. 乙胺乙醇
2. 下列关于急性粟粒性肺结核的描述错误的是 A. 均为急性起病,持续高热,中毒症状重 B. 肺部体征少
C. 肺部体征与X线表现不一致 D. 可有肝脾大 E. 是血行播散所致
3. 4岁小儿,水痘后干咳、食欲不振,低热2周,今来门诊就诊。该患儿胸片示\"肺门淋巴结肿大\",PPD试验硬结10mm×15mm。应首先采用何种抗结核药物 A. INH
B. INH+RFP
C. INH+SM+PZA
D. INH+RFP+SM+PZA E. INH+RFP+EMB
4. 活动性原发型肺结核的治疗方案
A. 强化阶段2种杀菌药,维持阶段1种药物 B. 强化阶段3种杀菌药,维持阶段2种药物 C. 强化阶段4种杀菌药,维持阶段1种药物 D. 强化阶段3种杀菌药,维持阶段1种药物 E. 强化阶段4种杀菌药,维持阶段3种药物 5. 关于抗结核药物的说法哪项是错误的 A. 利福平杀菌作用发挥最快 B. 异烟肼是首选药物
C. 吡嗪酰胺作用受环境酸碱度影响大 D. 链霉素是半杀菌药物 E. 链霉素对细胞外菌无活性
6. 4岁小儿,水痘后干咳、食欲不振,低热2周,今来门诊就诊。该患儿胸片示\"肺门淋巴结肿大\",PPD试验硬结10mm×15mm。拟采用短疗程法,则总疗程为 A. 2个月 B. 4个月 C. 6个月 D. 9个月 E. 12个月
7. 小儿肺结核的肺部体征通常表现为 A. 常不明显 B. 常有哮鸣音 C. 常有粗湿啰音 D. 常有细湿啰音 E. 以上均不是
8. 关于原发性肺结核病程转归的描述,错误的是 A. 发病3~6个月后开始吸收或硬结
B. 原发灶周围炎可在3~6个月内吸收 C. 可在两年内吸收痊愈和钙化 D. 病情进展可出现胸腔积液
E. 伴有病情进展或恶化的不良病程多见于3岁以上的婴儿
9. 4岁小儿,水痘后干咳、食欲不振,低热2周,今来门诊就诊。该患儿胸片示\"肺门淋巴结肿大\",PPD试验硬结10mm×15mm。该患儿最可能的转归为 A. 钙化 B. 产生空洞 C. 结核性胸膜炎 D. 粟粒性肺结核 E. 结核性脑膜炎
10. 最常见的原发性肺结核的症状是 A. 低热
B. 纳差、乏力 C. 盗汗、消瘦 D. 咳嗽 E. 咯血
11. 原发型肺结核患儿肾上腺皮质激素适用于下列哪种情况 A. 咳嗽剧烈者 B. 伴发热者
C. PPD试验强阳性
D. 浸润范围大及中毒症状重者 E. 正规化疗3个月无效者 12. 可确诊肺结核的检查是 A. 红细胞沉降率
B. 空腹胃液抗酸杆菌培养 C. 血清结核抗体
D. 纤维支气管镜直接观察 E. 肺部CT检查
13. 下列哪项检查对急性粟粒性肺结核有确诊意义 A. 结核菌素试验阳性 B. 眼底脉络膜有粟粒结节 C. 红细胞沉降率快
D. 白细胞增高,血小板减少 E. 脑脊液糖和氯化物降低
14. 患儿,6岁。因感不适,家长领其来医院就诊。体检发现颈项强直(±),布氏征(±),脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。其最主要的临床特点是 A. 低热、无力 B. 头痛、呕吐 C. 咳嗽、咳痰
D. 嗜睡,偶有惊厥 E. 性情改变
15. 为半效杀菌药,能杀死在碱性环境中生长、、繁殖活跃的细胞外的结核菌的是 A. 利福平
B. 异烟肼 C. 链霉素 D. 吡嗪酰胺 E. 乙胺乙醇
16. 以下描述儿童结核性腹膜炎临床特征正确的是 A. 粘连型患者腹泻较为常见
B. 渗出型腹部呈球形状,触诊有柔韧感 C. 干酪型腹膜炎腹部触诊柔韧或呈板状 D. 粘连型腹膜炎腹部触诊有波动感 E. 腹部疼痛多位于脐周、上腹
17. 4岁小儿,水痘后干咳、食欲不振,低热2周,今来门诊就诊。该患儿胸片示\"肺门淋巴结肿大\",PPD试验硬结10mm×15mm。下列哪项检查不恰当 A. 纤维支气管镜检查 B. 胸部CT检查 C. 红细胞沉降率
D. 血PPD-IgM、PPD-IgG检测 E. 痰液培养结核菌
B1题型
1. 肺门结核淋巴结肿大,压迫支气管使其部分阻塞 A. 百日咳样咳嗽 B. 喘鸣 C. 肺不张
D. 两肺中小水泡音 E. 声嘶
2. 肺门结核淋巴结肿大,压迫气管分叉处 A. 百日咳样咳嗽 B. 喘鸣 C. 肺不张
D. 两肺中小水泡音 E. 声嘶
3. 压迫喉返神经 A. 百日咳样咳嗽 B. 喘鸣 C. 肺不张
D. 两肺中小水泡音 E. 声嘶
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