学校：_______________ 专业： 年级：_________
学生 情况 姓名 身份证号码 性别 出生年月 民族 家庭 信息 家庭户籍详细住址 邮政编码 姓名 联系电话 职业 健康状况 年龄 与学生关系 工作(学习)单位 人均年收入（元） 家庭主要成员 家庭经家庭年收入（元） 济情况 所持 证明 学生陈 述申请 理由 学生签字： 家长或法定监护人签名（签章）： ________年 ____月 ___日 学生家庭 所在地乡 镇（街道） 民政部门 审核意见 负责人： __________年___月___日 (单位公章) 详细通讯地址 联系电话： 民政部门信息 年级评议小组评议意见 负责人： __________年___月___日 学校审定意见 负责人： __________年___月___日 （公章） 填表须知：1.需要申请免学费的学生如实填写《申请表》。2.持表到家庭所在地的乡、镇、街道民政部门审核并加盖公章，证明其家庭经济状况。3.在规定时间内向学校提交申请表。
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