护士对信息系统接受度的研究进展 郑娥冯先琼 ［摘要］介绍护理信息系统的概念、构成及信息系统接受的概念与研究进展，从不同方面分析总结护士对护理信息系统 接受度的影响因素，旨在为提高护士的接受度提供参考依据。 ｆ关键词】护士；信息技术；信息系统；接受度；护理信息学 ［中图分类号】Ｒ４７［ＤＯＩ］１０．３９６９８．ｉｓｓｎ．１６７２—１７５６．２０１５．１０．０３１ Ｔｈｅ ｒｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓ ｏｆｎｕｒｓｅｓ＇ａｃｃｅｐｔａｎｃｅｔｏｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｓｙｓｔｅｍ／ＺＨ ＮＧＥＦＥＮＧ）￣ｔａｎｑｉｏｎｇ／／Ｔｈｏｒａｃｉｃ Ｓｕｒｇｅｒｙ，Ｈｕａｘｉ Ｈｏｓｐｉｔａ１．ＳｉｃｈｕａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈｅｎｇｄｕ，６１００４１／／／ＣｈｉｎｅｓｅＮｕｒｓｉｎｇＭａｎａｇｅｍｅｎｔ－２０１５．１５（１０）：１２６４．１２６７ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｔｈｉｓ ｐａｐｅｒ ｉｎｔｒｏｄｕｃｅｄ ｔｈｅ ｃｏｎｃｅｐｔ，ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ ａｎｄ ｔｈｅ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｐｒｏｇｒｅｓｓ ｏｆ ａｃｃｅｐｔａｎｃｅ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｓｙｓｔｅｍ，ａｎｄ ａｎａｌｙｚｅｄ ａｎｄ ｓｕｍｍａｒｉｚｅｄ ｔｈｅ ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇ ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆｎｕｒｓｅｓ’ａｃｃｅｐｔａｎｃｅ ｏｎ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｓｙｓｔｅｍ ｆｒｏｍ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ａｓｐｅｃｔｓ ｉｎ ｏｒｄｅｒ ｔｏ ｐｒｏｖｉｄｅ ｒｅｆｅｒｅｎｃｅｓ ｆｏｒ ｉｍｐｒｏｖｉｎｇ ｎｕｒｓｅｓ ａｃｃｅｐｔａｎｃｅ． ［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ｎｕｒｓｅ；ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ；ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｓｙｓｔｅｍｓ；ａｃｃｅｐｔａｎｃｅ；ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｆｏｒｍａｔｉｃｓ ｅｍ，ＮＩＳ）的研发与应用…。护理 理的集合翻，可迅速收集、大量储存、 计算机、通讯及互联网技术的 Ｓｙｓｔ不断发展推动和加速了医院信息系统 信息系统是ＨＩＳ的子系统之一，是一个 灵活处理和检索显示所需的动态资料 ， （Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ Ｓｙｓｔｅｍ，ＨＩＳ） 由护理人员和计算机组成，能对护理管 其完善程度和吞吐量大小，决定了护理 和护理信息系统（Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ 理和业务技术信息进行收集、存储和处 科学技术水平和科学管理水平的高低； 作者单位：四川大学华西医院胸外科，６１００４１成都市（郑娥）；护理部／系（冯先琼） 作者简介：郑娥，硕士，护师 通信作者：冯先琼，博士，教授，Ｅ—ｍａｒｌ：ｆｅｎｇｘｉａｎｑｉｏｎｇ６６＠１２６．ｃｏｍ 量的客观数据之一。其发生的原因与患 者状态、护理人员风险意识不足及护理 人员人力不足有关。因此要降低非计划 性拔管率，不但要早期识别非计划性拔 管的高危人群，加强高危人群的管理， 同时管理者应系统性地对护理人员进行 ［３ Ｃｕｒ３］ｒｙ Ｋ，Ｃｏｂｂ Ｓ，Ｋｕｔａｓｈ Ｍ，ｅｔ ａｌ Ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｕｎｐｌａｎｎｅｄ ｅｘｔｕｂａｔｉｏｎｓ ｉｎ ａ ｓｕｒｇｉｃａｌ ［１１］杨霞，李云霞，张东华．医用弹力网套在ＰＩＣＣ 导管固定中的应用．临床护理杂志，２０１２（２）：４９． ［１２］谢桂月，汪昌玉．工字型鼻贴用于新生儿鼻导 管固定．临床护理杂志，２０１１（４）：７３—７４． ［１３】宋慧娟，刘雪琴，李漓，等．４５例护理不良事件 原因分析．中国护理管理，２００８，８（７）：５６—５７． ［１４］Ｓａｄｏｗｓｋｉ Ｒ，Ｄｅｃｈｅｒｔ ＲＥ，Ｂａｎｄｙ ＫＰ，ｅｔ ａ１． Ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ ｑｕａｌｉｔｙ ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ：ｒｅｄｕｃｉｎｇ ｕｎｐｌａｎｎｅｄ ｅｘｔｕｂａｔｉｏｎｓ ｉｎ ａ ｐｅｄｉａｔｒｉｃ ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ ｃａｒｅ ｕｎｉｔ． ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ ｃａｒｅ ｕｎｉｔ．Ａｍ Ｊ Ｃｒｉｔ Ｃａｒｅ，２００８，１７１：１）：４５－５１ ［４】ｄｅ Ｇｒｅｅｔ ＲＩ，Ｄｅｋｋｅｒｓ ＯＭ，Ｈｅｒｏｌｄ ＩＨ，ｅｔ ａ１．Ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ ａｎｄ ｏｕｔｃｏｍｅｓ ａｆｔｅｒ ｕｎｐｌａｎｎｅｄ ｅｘｔｕｂａｔｉｏｎｓ ｏｎ ｔｈｅ ＩＣＵ：ａ ｃａｓｅ—ｃｏｎｔｒｏｌ ｓｔｕｄｙ．Ｃｆｉｔ Ｃａｒｅ，２０１１，１５（１）！Ｒ１９． ［５］Ｋｒｉｎｓｌｅｙ ＪＳ，Ｂａｒｏｎｅ ＪＥ．Ｔｈｅ ｄｒｉｖｅ ｔｏ ｓｕｒｖｉｖｅ： ｕｎｐｌａｎｎｅｄ ｅｘｔｕｂａｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ＩＣＵ．Ｃｈｅｓｔ，２００５，１２８（２）： ５６０．５６６． 安全文化及导管维护的培训，提高护士 整体的风险意识水平和综合素质，还应 加强护理人员的配备，改革护理人员的 排班模式，真正按照患者的需求进行弹 性排班，才是减低非计划性拔管事件发 生率的最有效、最根本的途径。 ｆ６］Ｂｏｕｚａ Ｃ，Ｇａｒｃｉａ Ｅ，Ｄｉａｚ Ｍ．Ｕｎｐｌａｎｎｅｄ ｅｘｔｕｂａｔｉｏｎ ｉｎ ｏｒａｌｌｙ ｉｎｔｕｂａｔｅｄ ｍｅｄｉｃａｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ ｃａｒｅ ｕｎｉｔ：ａ ｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ｃｏｈｏｒｔ ｓｕｄｙ．ｔＨｅａｒｔ Ｌｕｎｇ，２００７， Ｐｅｄｉａｔｒｉｃｓ，２００４，１１４（３）：６２８—６３２． ［１５］朱玲凤，项昌富，徐冰，等．六西格玛管理降低 ＩＣＵ气管插管非计划性拔管的实践．护理 杂志，２００８（３）：７１－７２． ［１６］Ｙｅｈ ＳＨ，Ｌｅｅ ＬＮ，Ｈｅ ＴＨ，ｅｔ ａ１．Ｉｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ ｃａｒｅ ｉｎ ｔｈｅ ｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅ ａｎｄ ｃｏｎｓｅｑｕｅｎｃｅｓ ｏｆ ｕｎｐｌａｎｎｅｄ ｅｘｔｕｂａｔｉｏｎ ｉｎ ａｄｕｌｔ ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ ｃａｒｅ ｕｎｉｔｓ． ３６（４）：２７０－２７６． ［７］Ｍｏｏｎｓ Ｐ，Ｓｅｌｓ Ｋ，Ｄｅ Ｂｅｃｋｅｒ ｅｔ ａ１．Ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆ ａ ｒｉｓｋ ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ ｔｏｏｌ ｆｏｒ ｄｅ１ｉｂｅｒａｔｅ ｓｅｌｆ－ｅｘｔｕｂａｔｉｏｎ ｉｎ ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ ｃａｒｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ ｃａｒｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ， 参考文献 ［１］Ｇｒａｐ ＭＪ，Ｇｌａｓｓ Ｃ，Ｌｉｎｄａｍｏｏｄ Ｍｅ．Ｆａｃｔｏｒｓ ｒｅｌａｔｅｄ ｔｏ ｕｎｐｌａｎｎｅｄ ｅｘｔｕｂａｔｉｏｎ ｏｆｅｎｄｏｔｒａｃｈｅａｌ ｔｕｂｅｓ．ＣｆｉｔｉｃＮ ２００４，３０（７）：１３４８ ［８］Ｋｒａｙｅｍ Ａ，Ｂｕｔｌｅｒ Ｒ，Ｍａｒｔｉｎ Ｃ，ｅｔ ａ１．Ｕｎｐｌａｎｎｅｄ ｅｘｔｕｂａｔｉｏｎｉｎｔｈｅＩＣＵ：ｉｍｐａｃｔ ｏｎｏｕｔｃｏｍｅ ａｎｄｎｕｒｓｉｎｇ Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌｊｏｕｒｎａｌ ｏｆｎｕｒｓｉｎｇ ｓｕｄｉｔｅｓ，２００４，４１（３）：２５５． ［１７】王明明．ｓＨＥ排班法在急诊科护士排班中的 应用．中国护理管理，２０１３，１３（１２）：９２—９４． ［收稿日期：２０１５－０６－０８］ 『修回日期：２０１５－０８－０２］ ｃａｒｅ ｎｕｒｓｅ，１９９５，１５（２）：５７． ｗｏｒｋｌｏａｄ．Ａｎｎａｌｓ ｏｆｔｈｏｒａｃｉｃ ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２００６，１（２）：７１． ［２］Ｍｉｅｎ ＬＣ，Ｍｉｎｎｉｃｋ ＡＦ，Ｌｅｉｐｚｉｇ Ｒ，ｅｔ ａ１．Ｐａｔｉｅｎｔ— ｉｎｉｔｉａｔｅｄ ｄｅｖｉｃｅ ｒｅｍｏｒａｌ ｊｎ ｊｎｔｅｎｓｉｖｅ ｃａｒｅ ｕｎｉｔｓ：ａ ［９陈爱萍，蔡虻．９］ＩＣＵ患者非计划性拔管及相关 研究进展冲华护理杂志，２００７，４２（１０）：９３４—９３７． （编辑：陈桂英英文编辑：苏春燕） ｎａｔｉｏｎａｌ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｓｔｕｄｙ．Ｃｒｉｔ Ｃａｒｅ Ｍｅｄ，２００７，３５（１ ２）： ２７１４－２７２０，２７２５． ［１０］王洪岩，成新莲，许红梅，等．ＰＩＣＣ导管固定方 法的改进．中华护理杂志，２０１０，４５（７）：６７３． １２６４ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ Ｖｏ１．１５，Ｎｏ．１０，Ｏｃｔｏｂｅｒ １５，２０１５ 而护士对系统的接受和使用情况也直接 可移动的；移动护理信息系统是在ＨＩＳ 领域而言，护士对信息系统的态度呈现 影响着护理工作的成效和质量。如果护 的基础上，以移动或手持电脑设备为硬 差异性，其对信息系统的使用受到诸 理信息系统不能被护士所接受和使用， 件平台，配合无线局域网络技术，充分 多因素的影响。Ｇｅｔｔｙ等 根据是否 就不能为组织带来任何效益 ，也就是 利用ＨＩＳ的数据资源，实现ＨＩＳ向患者 在护理实践中引入计算机将护士分为 说护理信息系统得到护士的接受和使用 床旁扩展和延伸的工作终端执行系统 。 两组，采用修订后的护士对计算机态 是实现其预期价值的前提和关键［５－６］ｏ 目前，可移动硬件设备主要有个人数字 度量表（Ｎｕｒｓｅｓ’Ａｔｔｉｔｕｄｅｓ Ｔｏｗａｒｄ 因此，了解和分析影响护士接受和使用 化助理（Ｐｅｒｓｏｎａｌ Ｄｉｇｉｔａｌ Ａｓｓｉｓｔａｎｔ， Ｃｏｍｐｕｔｅｒｉｚａｔｉｏｎ，ＮＡＴＣ）比较分析了两 护理信息系统的因素十分重要。本文就 ＰＤＡ）、 平板电脑（ｔａｂｌｅｔ ｃｏｍｐｕｔｅｒ） 组护士对电子护理计划（ｃｏｍｐｕｔｅｒｉｚｅｄ 护士对信息系统接受度的研究进展综述 如 １信息系统接受（ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｓｙｓｔｅｍｓ ａｃｃｅｐｔａｎｃｅ）的定义 信息系统接受的研究由来已久，最 早可以追溯到关于信息系统成功因素研 究。Ｒｏｇｅｒｓ 认为信息系统接受是指信 息系统通过一段时间，经由特定的渠道， 在某一社会团体成员中被逐渐使用并最 终成为团体中不可缺失的一部分的过程。 国内学者将信息系统接受定义为：在特 定的组织和社会环境下，信息系统由最 初的被组织意识到有用，组织高层管理 者决定使用信息系统，到决定使用某种 信息系统，及信息系统应用到组织中所 引起的调整，最终成为组织运行中不可 或缺的一部分的过程 。结合以上定义 可以看出，信息系统接受是一个不断变 化的动态过程。 ２护理信息系统的构成 ２．１临床护理信息系统 临床护理信息系统是指应用于临床 护理实践过程中的系统，能搜集和加工 大量的临床数据，完成住院患者管理、 医嘱处理、药品管理、费用处理、护理 记录等多项护理工作［９１。总体来说该系 统主要包括患者及床位管理、医嘱管理、 护理信息管理、费用管理和药物管理等 模块“ ，覆盖了医疗管理、患者床位管理、 手术申请、医嘱处理、护理计划、临床 观察、工作单打印、体征记录、药物管 理等多项功能［１１－１３］。临床护理信息系统 可分为住院护士工作站和移动护理信息 系统两种，住院护士工作站是固定的，不 和／或亚笔记本电脑（ｓｕｂｎｏｔｅｂｏｏｋ ｃａｒｅ ｐｌａｎｎｉｎｇ）的使用态度，结果发 ｃｏｍｐｕｔｅｒ）、智能手机（ｓｍａｒｔｐｈｏｎｅ）及 现两组护士对电子护理计划均抱以积 移动电脑推车等［１５－１６］￣ 极的态度，但在未引入计算机的组别 ２．２护理管理信息系统 中，护士既往有无计算机使用经验会影 护理管理信息系统用于医院行政管 响护士的态度，有经验护士的态度相对 理与事务处理，可辅助护理部实施护理 更为积极。Ａｍｍｅｎｗｅｒｔｈ等［６，２４１采用 质量、人事等多项管理，主要包括护理 计算机态度量表（Ｃｏｍｐｕｔｅｒ Ａｔｔｉｔｕｄｅ 质量管理信息系统、护理人力资源管理 ｓｃａｌｅ，ＣＡＳ）和ＮＡＴＣ量表分析了护 信息系统和护理综合信息系统。 士对计算机病历系统（ｃｏｍｐｕｔｅｒ－ｂａｓｅｄ 护理质量管理信息系统是运用计算 ｄｏｃｕｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｓｙｓｔｅｍｓ）态度的影响因 机将护理质量控制指标体系和原始数据 素，并比较了干预前后护士态度的变化 标准化，赋予一定权值，建立字典库， 情况，结果显示计算机技能水平和护理 并将护理质量监控的检查结果及时、准 经验影响护士的态度，通过培训的方式 确地录入计算机，由计算机完成对这些 可改善护士对计算机的态度。Ａｌｑｕｒａｉｎｉ 信息的存储、分析和评价 。 等 以ＮＡＴＣ量表调查发现护士对医 护理人力资源管理信息系统主要用 疗电子信息系统（ｃｏｍｐｕｔｅｒｉｚｅｄ ｈｅａｌｔｈ 于护理人力资源的配置、培训、技术档 ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｓｙｓｔｅｍｓ）的使用态度较 案管理等方面。护士的基础信息与人力 好，而性别、民族、教育水平、计算机 资源部的相关信息链接，对护士日常工 使用经历影响护士的使用态度。此外， 作质量、业务技能、教学科研、患者满 Ｄａｒｂｙｓｈｉｒｅ 通过质性研究发现，护士 意度等数据进行收集和加工，为管理者 和助产士对患者信息系统（Ｃｏｍｐｕｔｅｒｉｚｅｄ 的评价提供可靠的信息资源 。 Ｐａｔｉｅｎｔ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ Ｓｙｓｔｅｍｓ，ＣＰＩＳ） 护理综合信息管理系统主要由人员 的看法和认识以负性体验为主，他们认 档案系统、继续教育学分系统、质量控 为ＣＰＩＳ的兼容性较差，在使用过程中 制系统、人力资源调配系统、业务信息 存在诸多困难。相比国外而言，国内学 系统及系统维护等模块组成［１９ ２２］功能 者多以研究护士对信息系统的满意度及 强大，通用性 实用性好，几乎涵盖了 影响因素分析为主，如崔慧霞等∞ 调查 护理管理日常工作中所涉及的各类信息。 发现８０．５％的护士喜欢在临床工作中使 ３护士对信息系统接受度的研究进展 用ＰＤＡ；李森等 对８５７名护士调 ３．１以用户态度为基础的研究 查发现护士对使用ＰＤＡ的总体满意度 随着计算机被引入各行各业，学者 较高，而学历、职称及ＰＤＡ使用时间影 们开始采用不同量表探索和分析用户对 响其对移动护理信息系统的满意度。 计算机的态度及影响因素，以期提高 尽管有关用户对计算机态度的研究 用户对计算机技术的接受度。就护理 已不计其数，相关研究工具也已超过３０ 中国护理管理２０１５年１０月１５日第１５卷第１０期 ｆ２６５ 个［３０１ｏ然而，此类研究只关注了用户对 模型能够很好地解释个人环境下用户对 望、便利条件和努力期望；而美国另一 信息系统的态度，而忽略了用户的实际 信息系统的使用行为，但对于在组织环 项研究却发现努力期望对护士使用电子 使用行为。另一方面，随着计算机技 境下用户对信息系统使用行为的解释力 病历系统并无显著影响 …。比利时学 术的飞速发展和信息系统的广泛开发， 却不足 。 者Ｖａｎｎｅｓｔｅ等 在ＵＴＡＵＴ基础上 其中许多量表已经不适用于当今计算 ３．３以整合型技术接受与使用理论为基 增加了焦虑（ａｎｘｉｅｔｙ）、自我效能（ｓｅｌ卜 机用户 。 础的研究 ｅｆｆｉｃａｃｙ）及使用态度（Ａｔｔｉｔｕｄｅ Ｔｏｗａｒｄ ３．２以技术接受模型为基础的研究 诸多理论模型的广泛应用引发了 Ｕｓｉｎｇ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，ＡＴＵＴ）三个预测 ２０世纪８０年代以来，目标用户对信 学者们对这些理论的比较和综合，以 因子，对影响医护人员使用ＢｅｌＲＡＩ系 息技术的接受和使用始终是管理信息系 达到剔除重叠概念、简化模型、提 统领域研究的焦点，学者们致力于探索 高解释力的目的［４４－４７］。其中，最引人 使用者是如何以及为什么使用信息技术， 注目的是Ｖｅｎｋａｔｅｓｈ研究团队所做 由此，产生和发展了许多与信息技术接 的一系列工作，该团队集成了ＴＲＡ、 受和使用相关的理论／研究模型。诸如 ＴＡＭ、ＴＰＢ、ＭＭ、Ｃ—ＴＡＭ—ＴＰＢ、 理性行为理论（Ｔｈｅｏｒｙ ｏｆ Ｒｅａｓｏｎｅｄ ＭＰＣＵ、ＩＤＴ、ＳＣＴ理论，建立了 Ａｃｔｉｏｎ，ＴＲＡ） 、技术接受模型及 整合型技术接受与使用理论（Ｕｎｉｆｉｅｄ 其扩展模型（Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ Ａｃｃｅｐｔａｎｃｅ Ｔｈｅｏｒｙ ｏｆ Ａｃｃｅｐｔａｎｃｅ ａｎｄ Ｕｓｅ ｏｆ Ｍｏｄｅｌ，ＴＡＭ／ＴＡＭ２）［４，３３ ３４］、动机理 Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，ＵＴＡＵＴ）［４８１。该理论模 论（Ｍｏｔｉｖａｔｉｏｎ Ｍｏｄｅｌ，ＭＭ） 、计 型将不同理论模型中影响用户使用的３２ 划行为理论＿３ （Ｔｈｅｏｒｙ ｏｆ Ｐｌａｎｎｅｄ 个因素整合为绩效期望（Ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ Ｂｅｈａｖｉｏｒ，ＴＰＢ）、整合技术接受和计 Ｅｘｐｅｃｔａｎｃｙ，ＰＥ）、努力期望（Ｅｆｆｏｒｔ 划行为理论（Ｍｏｄｅｌ ｏｆ Ｃｏｍｂｉｎｉｎｇ ｔｈｅ Ｅｘｐｅｃｔａｎｃｙ，ＥＥ）、社会影响（Ｓｏｃｉａｌ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ Ａｃｃｅｐｔａｎｃｅ Ｍｏｄｅｌ ａｎｄ Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ，ＳＩ）、便利条件（Ｆａｃｉｌｉｔａｔｉｎｇ ｔｈｅ Ｔｈｅｏｒｙ ｏｆ Ｐｌａｎｎｅｄ Ｂｅｈａｖｉｏｒ，Ｃ－ Ｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ，ＦＣ）四个决定因子，以及 ＴＡＭ－ＴＰＢ）［４１、ＰＣ利用模型（Ｍｏｄｅｌ ｏｆ 性别、年龄、经验和自由选择权四个调 ＰＣ Ｕｔｉｌｉｚａｔｉｏｎ，ＭＰＣＵ）［３７１、创新扩散 节变量。该团队通过实证研究检验了模 理论（Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ Ｄｉｆｆｕｓｉｏｎ Ｔｈｅｏｒｙ， 型的可靠性，结果显示ＵＴＡＵＴ对信息 ＩＤＴ）［７，３８ ３９］以及社会认知理论（Ｓｏｃｉａｌ 技术使用的解释力度高达６９％，远远高 Ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ Ｔｈｅｏｒｙ，ＳＣＴ） 等，这 于上述理论模型１７％～５３％的解释力， 些理论分别从心理学、行为学、社会学 由此将用户对信息技术接受度的研究推 等角度分析和印证了影响用户接受和使 向了一个高潮。 用信息技术的因素。尤其是Ｄａｖｉｓ等 ］ 随着ＵＴＡＵＴ模型的推广学者们 提出的技术接受模型，是信息技术接受 开始将其引入医疗护理领域开展用户对 度研究中最具影响力的理论之一。该理 信息技术／信息系统接受与使用的研究。 论建立于行为科学的基础之上，以信息 诸多研究表明ｕＴＡＵＴ模型能较好地解 系统为研究背景，预测用户在工作中对信 释医务人员对信息系统使用行为的影响 息技术的接受和使用程度，改变了此前 因素，但不同国家、不同信息系统，采 仅以满意度来解释使用者与信息技术关 用ＵＴＡＵＴ模型得出的结果也不尽相 系的局面，受到早期学者们的广泛推崇。 同。美国学者Ｗｉｌｌｓ等 调查了护士及 尽管这些模型能够用以解释用户对 医师助理对电子病历系统（Ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃ 信息系统使用行为的影响因素，但随着 Ｍｅｄｉｃａｌ Ｒｅｃｏｒｄｓ，ＥＭＲ）的使用状 应用范围的不断扩大，模型自身的一些 况，结果显示社会影响对其电子病历系 缺陷也逐渐显现出来。例如，技术接受 统的使用行为影响最大，其次为绩效期 ｆ２６６ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ Ｖｏ１．１ ５，Ｎｏ １ ０，Ｏｃｔｏｂｅｒ １ ５，２０１ ５ 统的因素进行分析发现便利条件和自 我效能对医护人员使用ＢｅｌＲＡＩ的意愿 具有显著作用。由以上研究不难看出以 ＵＴＡＵＴ模型为基础探讨护士对信息系 统接受度的研究相对较少，且均由国外 学者进行。目前，国内关于护士对护理 信息系统接受和使用的调查研究较少， 而ＵＴＡＵＴ模型能较好地解释影响用户 对信息系统接受度的相关因素，因此， 以该模型为基础开展本土化的研究很有 必要。 ４小结 医疗信息化是２ｌ世纪医院管理的发 展趋势，随着科学技术的日新月异，未 来必将有更多的信息系统被引入护理实 践。然而，如果新的信息系统不能被护 士所接受和使用，就不能为组织带来任 何效益。因此，了解护士接受和使用信 息系统的影响因素，提高护士的接受度 对提高护理管理水平和保证护理工作质 量具有重要意义。 参考文献 ［１】刘婷，臧渝梨．临床护理信息系统的现状与发 展．护理杂志，２００９，２６（１５）：４３—４５． ［２】陈健．护理信息系统的新进展．护理学杂志， １９９９（４）：１２－１４． ［３】朱玉森，李红孙艳红，等．以病人为中．Ｌ、建设“护 理信息系统”．实用护理杂志，１９９８（５）：４３—４４． ［４］Ｖｅｎｋａｔｅｓｈ Ｖ，Ｄａｖｉｓ ＦＤ．Ａ Ｔｈｅｏｒｅｔｉｃａｌ Ｅｘｔｅｎｓｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ Ａｃｃｅｐｔａｎｃｅ Ｍｏｄｅｌ：ｆｏｕｒ ｌｏｎｇｉｔｕｄｉｎａｌ ｉｆｅｌｄ ｓｔｕｄｉｅｓ Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ Ｓｃｉｅｎｃｅ，２０００，４６（２１：１８６－２０４ ［５］Ｖａｎ Ｄｅｒ Ｍｅｉｊｄｅｎ ＭＪ，Ｔａｎｇｅ ＨＪ，Ｔｒｏｏｓｔ Ｊ，ｅｔ ａｌ Ｄｅｔｅｒｍｉｎａｎｔｓ ｏｆ ｓｕｃｃｅｓｓ ｏｆ ｉｎｐａｔｉｅｎｔ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｓｙｓｔｅｍｓ：ａ ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ ｒｅｖｉｅｗ．Ｊ Ａｍ Ｍｅｄ Ｉｎｆｏｒｍ Ａｓｓｏｃ，２００３，１０（３）：２３５－２４３． ［６］Ａｍｍｅｎｗｅｒｔｈ Ｅ，Ｍａｎｓｍｅｎｎ Ｕ＿Ｉｌｌｅｒ Ｃ，ｅｔ ａ１．Ｆａｃｔｏｒｓ ａｆｆｅｃｔｉｎｇ ｅｎｄ ａｆｆｅｃｔｅｄ ｂｙ ｕｓｅｒ ａｃｃｅｐｔａｎｃｅ ｏｆｃｏｍｐｕｔｅｒ－ ｂａｓｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｄｏｃｕｍｅｎｔａｔｉｏｎ：ｒｅｓｕｌｔｓ ｏｆ ａ ｔｗｏ－ｙｅａｒ ［２５】Ａｌｑｕｒａｉｎｉ Ｈ，Ａｌｈａｓｈｅｍ ＡＭ，Ｓｈａｈ ＭＡ，ｅｔ ａ１． Ｆａｃｔｏｒｓ ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇ ｎｕｒｓｅｓ’ａｔｉｔｔｕｄｅｓ ｔｏｗａｒｄｓ ｔｈｅ ｕｓｅ ｏｆ Ｉｎｆｏｒｍｍｉｏｎ ｓｙｓｔｅｍｓ ｒｅｓｅａｒｃｈ，１９９５，６（２）：１１８—１４３． ［４１］Ｃｏｍｐｅａｕ ＤＲ，Ｈｉｇｇｉｎｓ ＣＡ．Ｃｏｍｐｕｔｅｒ ｓｅｌｆ－ｅｆｉｃａｃｙ：ｆ Ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆ ａ ｍｅａｓｕｒｅ ａｎｄ ｉｎｉｔｉａｌ ｔｅｓｔ．ＭＩＳ ｃｏｍｐｕｔｅｒｉｚｅｄ ｈｅａｌｔｈ ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｓｙｓｔｅｍｓ ｉｎ Ｋｕｗａｉｔｉ ｓｔｕｄｙ，ＪＡｍＭｅｄＩｎｆｏｒｍＡｓｓｏｃ，２００３，１０（１）：６９—８４． ［７］Ｒｏｇｅｒｓ ＥＭ．Ｄｉｆｆｕｓｉｏｎ ｏｆ ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎｓ．Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ： Ｔｈｅ Ｆｒｅｅ Ｐｒｅｓｓ，１９９５． ｈｏｓｐｉｔａｌｓ．ＪｏｕｒｎａｌｏｆＡｄｖａｎｃｅｄＮｕｒｓｉｎｇ，２００７，５７（４）：３７５－ ３８１ ｑｕａｒｔｅｒｌｙ，１９９５，１９（２１：１８９－２１１． ［４２］Ｃｏｍｐｅａｕ ＤＲ，Ｈｉｇｇｉｎｓ ＣＡ，Ｈｕｆｆ Ｓ．Ｓｏｃｉａｌ ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ ｔｈｅｏｒｙ ｎｄ ｅｉｎｄｉｖｉｄｕａｌ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ ｔｏ ｃｏｍｐｕｔｉｎｇ ［２６］Ｄａｒｂｙｓｈｉｒｅ Ｅ’Ｒａｇｅ ａｇａｉｎｓｔ ｔｈｅ ｍａｃｈｉｎｅ？’：ｎｕｒｓｅｓ’ ａｎｄ ｍｉｄｗｉｖｅｓ＇ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｓ ｏｆ ｕｓｉｎｇ Ｃｏｍｐｕｔｅｒｉｚｅｄ Ｐａｔｉｅｎｔ Ｉｎｆｏｒｍ￣ｉｏｎ Ｓｙｓｔｅｍｓ ｆｏｒ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ．Ｊ ［８郑大庆．８］行政组织信息系统接受研究：基于制 度和资源视角．上海：复旦大学，２００８． ［９】石兰萍．中美两国护理信息系统的临床应用对 ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ：ａ ｌｏｎｇｉｔｕｄｉｎａｌ ｓｔｕｄｙ．Ｍｉｓ Ｑｕａｒｔｅｒｌｙ， １９９９，２３（２】：１４５—１５８． Ｃｌｉｎ Ｎｕｒｓ，２００４，１３（１）：１７－２５． ［４３］何钦．基于ＵＴＡＵＴ模型的传统产业员工Ｉｓ 比∥中华医院信息网络大会暨第四届中美医院信 ［２７］崔慧霞，郭爱敏．掌上电脑在临床护理中的应 采纳后阶段行为研究．长沙：中南大学，２０１１． 息化论坛，南宁，２００８． ［１Ｏ１刘俊梅．医院信息系统中护士工作站的应用 与评价．医院管理杂志，２０１１，１８（５）：４２９— ４３０． 【ｌ１】许燕．国内外护理信息化实践现状．中国护理 管理，２０１０，１０（５）：１１－１４． ［１２】梅花．医院护理信息系统的建立与管理．护理 实践与研究，２０１２，９（８）：９５－９６． ［１３】蔡美，杨磊，赵曙光．护理信息系统的应用实 践．中国护理管理，２０１３，１３（３）：１０９—１１１． ［１４】黄丽芬，陈金雄，黄平．基于．ＮＥＴ的移动护士 站的设计与实现．中国数字医学，２００７，２（９）：３４— ３６． ［１５］Ｎｅｗｂｏｌｄ ＳＫ．Ｎｅｗ ｕｓｅｓ ｆｏｒ ｗｉｒｅｌｅｓｓ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ． Ｔｈｅ Ｎｕｒｓｅ Ｐｒａｃｔｉｔｉｏｎｅｒ，２００４，２９（４）：４５－４６． ［１６］郑娥，冯先琼．移动护理信息系统应用效果 的研究进展．中国实用护理杂志，２０１４，３０（７）：６３－ ６５． ［１７】王艳红，李继平．护理信息系统在护理管理中 的应用现状及发展趋势．护理研究，２００５（３）：１８９— １９０． ［１ ８］厉群，陈明敏，李淑华．护理质量管理软件的 开发与应用．护理管理杂志，２００２，２（５）：５１—５２． ［１９】程薇，齐卫东．护理管理支持系统设计与实 施．护理杂志，２００１，１８（５）：３８—３９． ［２０】关如虹，容玉葵，谭家声，等．护理管理计算 机信息系统开发与应用．国际医药卫生导报， ２００１（１１）：１９． 【２ｌ】刘燕玲，张秀英，席廷荣，等．护理信息网络 化管理的研究与软件开发．中华护理杂志，２００ｌ， ３６（１０）：４３－４５． ［２２】吴妙玲，陈秀强，何伟民，等．护理质量综合评 价软件的开发．护理研究，２００１，１５（３）：１７５—１７６． ［２３］Ｇｅｔｔｙ Ｍ，Ｒｙａｎ ＡＡ，Ｅｋｉｎｓ ＭＬ．Ａ ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅ ｓｔｕｄｙ ｏｆ ｔｈｅ ａｔｉｔｕｄｅ ｏｆ ｕｓｅｒｓ ａｎｄ ｎｏｎ－ｕｓｅｒｓ ｔｏｗａｒｄｓ ｃｏｍｐｕｔｅｒｉｚｅｄ ｃａｒｅ ｐｌａｎｎｉｎｇ．Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ，１９９９，８（４）：４３１－４３９． ［２４］Ａｍｍｅｎｗｅｒｔｈ Ｅ，Ｅｉｃｈｓｔａｄｔｅｒ Ｒ，Ｈａｕｘ Ｒ，ｅｔ ａ１．Ａ ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ａ ｃｏｍｐｕｔｅｒ－ｂａｓｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｄｏｃｕｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｓｙｓｔｅｍ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｉｎｆ Ｍｅｄ，２００ｌ， ４０（２）：６１—６８． 用调查．护理学杂志，２００７（２３）：４１—４２． ［４４］Ｍａｔｈｉｅｓｏｎ Ｋ．Ｐｒｅｄｉｃｔｉｎｇ ｕｓｅｒ ｉｎｔｅｎｔｉｏｎｓ： ［２８１李森，王泠，吴晓英，等．护士对移动护理信息 ｃｏｍｐａｒｉｎｇ ｔｈｅ ｔｅｃｈｎｏｌｇｇｙ ａｃｃｅｐｔａｎｃｅ ｍｏｄｅｌ ｗｉｔｈ 系统满意度的调查．中国护理管理，２０１２（１２）：６９— ｔｈｅ ｔｈｅｏｒｙ ｏｆ ｐｌａｎｎｅｄ ｂｅｈａｖｉｏ．Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｓｙｓｔｅｍｓ ７２． ｒｅｓｅａｒｃｈ，１９９１，２（３）：１７３—１９１． 【２９】李森，吴晓英，王泠，等．护士使用移动护 【４５］Ｈｕｂｏｎａ ＧＳ，Ｃｈｅｎｅｙ ＰＨ．Ｓｙｓｔｅｍ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ 理信息系统满意度及影响因素调查．护理学杂 ｏｆ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ－ｂａｓｅｄ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ：ｔｈｅ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ 志，２０１３（５）：１８－２０． ｏｆ ｕｓｅｒ ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ ａｎｄ ａｔｔｉｔｕｄｉｎａｌ ｍｅａｓｕｒｅｓｆｆ ［３０］ＳｈａｆｔＴＭ，ＳｈａｒｆｍｅｎＭＰ，ＷｕＷＷＲｅｌｉａｂｉｌｉｔｙ Ｓｙｓｔｅｍ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ，１９９４．Ｐｒｏｃｅｅｄｉｎｇｓ ｏｆ ｔｈｅ Ｔｗｅｎｔｙ－ ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ ｏｆ ｔｈｅ ａｔｔｉｔｕｄｅ ｔｏｗａｒｄｓ ｃｏｍｐｕｔｅｒｓ Ｓｅｖｅｎｔｈ Ｈａｗａｉｉ Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｃｏｎｆｅｒｅｎｃｅ ｏｎ ＩＥＥＥ， ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔ（ＡＴＣＩ）．Ｃｏｍｐｕｔｅｒｓ ｉｎ Ｈｕｍａｎ Ｂｅｈａｖｉｏｒ， Ｗａｉｔｅａ，１９９４，４：５３２－５４１． ２００４，２０（５）：６６１－６８９． ［４６］Ｃｈｅｎ Ｌ，Ｇｉｌｌｅｎｓｏｎ ＭＬ，Ｓｈｅｒｒｅｌｌ ＤＬ．Ｅｎｔｉｃｉｎｇ ［３１］Ｇａｒｌａｎｄ ＫＪ，Ｎｏｙｅｓ ＪＭ．Ｃｏｍｐｕｔｅｒ ａｔｔｉｔｕｄｅ ｏｎｌｉｎｅ ｃｏｎｓｕｍｅｒｓ：ａｎ ｅｘｔｅｎｄｅｄ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ ｓｃａｌｅｓ：Ｈｏｗ ｒｅｌｅｖａｎｔ ｔｏｄａｙ７．Ｃｏｍｐｕｔｅｒｓ ｉｎ Ｈｕｍａｎ ａｃｃｅｐｔａｎｃｅ ＆ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ． Ｂｅｈａｖｉｏｒ，２００８，２４（２）：５６３－５７５ １９９１，３９（８）：７０５＿７１９． ［３２］Ｆｉｓｈｂｅｉｎ Ｍ，Ａｊｚｅｎ ［４７］Ｐｌｏｕｆｆｅ ＣＲ，Ｈｕｌｌａｎｄ ＪＳ，Ｖｅｎｄｅｎｂｏｓｃｈ Ｍ．Ｒｅｓｅａｒｃｈ ｂｅｈａｖｉｏｒ：ａｎ ｉｎｔｒｏｄｕｃｔｉｏｎ ｔｏ ｔｈｅｏｒｙ ｅｎｄ ｒｅｓｅａｒｃｈ．Ｎｅｗ ｒｅｐｏｒｔ：ｒｉｃｈｎｅｓｓ ｖｅｒｓｕｓ ｐａｒｓｉｍｏｎｙ ｉｎ ｍｏｄｅｌｉｎｇ Ｊｅｒｓｅｙ：Ａｄｄｉｓｏｎ－Ｗｅｓｌｅｙ，１９７５，１０：１３０－１３２． ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ ａｄｏｐｔｉｏｎ ｄｅｃｉｓｉｏｎｓ—ｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｉｎｇ ［３３】Ｄａｖｉｓ ＦＤ．Ｐｅｒｃｅｉｖｅｄ ｕｓｅｆｕｌｎｅｓｓ，ｐｅｒｃｅｉｖｅｄ ｅａｓｅ ｏｆ ｍｅｒｃｈａｎｔ ａｄｏｐｔｉｏｎ ｏｆ ａ ｓｍａｒｔ ｃａｒｄ－ｂａｓｅｄ ｐａｙｍｅｎｔ ｕｓｅ，ａｎｄ ｕｓｅｒ ａｃｃｅｐｔａｎｃｅ ｏｆ ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ． ｓｙｓｔｅｍ．Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｓｙｓｔｅｍｓ ｒｅｓｅａｒｃｈ，２００１，１２（２）：２０８— ＭＩＳ ｑｕａｒｔｅｒｌｙ，１９８９，１３（３）：３１９－３４０． ２２２． ［３４］Ｄａｖｉｓ ＦＤ，Ｂａｇｏｚｚｉ ＲＰ，Ｗａｒｓｈａｗ ＰＲ Ｕｓｅｒ ｆ４８］Ｖｅｎｋａｔｅｓｈ Ｖ＇Ｍｏｒｒｉｓ ＭＧ，Ｄａｖｉｓ ＦＤ，ｅｔ ａ１．Ｕｓｅｒ ａｃｃｅｐｔａｎｃｅ ｏｆｃｏｍｐｕｔｅｒ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ：ａ ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ａｃｃｅｐｔａｎｃｅ ｏｆｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ：ｔｏｗａｒｄ ａ ｕｎｉｉｆｅｄ ｔｗｏ ｔｈｅｏｒｅｔｉｃａｌ ｍｏｄｅｌｓ．Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｓｃｉｅｎｃｅ，１９８９， ｖｉｅｗ．ＭＩＳ Ｑｕａｒｔｅｒｌｙ，２００３，２７（３）：４２５ ４７８． ３５（８）：９８２－１００３． ［４９ｊ Ｗｉｌｌｓ ＭＪ，Ｅ１一Ｇａｙａｒ ＯＦ，Ｂｅｎｎｅｔｔ Ｄ．Ｅｘａｍｉｎｉｎｇ ［３５］Ｄａｖｉｓ ＦＤ，Ｂａｇｏｚｚｉ ＲＰ，Ｗａｒｓｈａｗ ＰＲ．Ｅｘｔｒｉｎｓｉｃ ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ ｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌｓ’ａｃｃｅｐｔａｎｃｅ ｏｆ ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃ ａｎｄ Ｉｎｔｒｉｎｓｉｃ Ｍｏｔｉｖａｔｉｏｎ ｔｏ Ｕｓｅ Ｃｏｍｐｕｔｅｒｓ ｉｎ ｔｈｅ ｍｅｄｉｃａｌ ｒｅ￣ｏｒｄｓ ｕｓｉｎｇ ＵＴＡＵＴ．Ｉｓｓｕｅｓ ｉｎ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ Ｗｏｒｋｐｌａｃｅ１．Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ａｐｐｌｉｅｄ Ｓｏｃｉａｌ Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｙ， Ｓｙｓｔｅｍｓ，２００８，９（２）：３９６－４０１． １９９２，２２（１４１：１１１１—１１３２． ［５０Ｊ Ｈｏｌｔｚ Ｂ，Ｋｒｅｉｎ Ｓ．Ｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｉｎｇ ｎｕｒｓｅ ｐｅｒｃｅｐｔｉｏｎｓ ［３６］Ａｊｚｅｎ １．Ｔｈｅ ｔｈｅｏｒｙ ｏｆ ｐｌａｎｎｅｄ ｂｅｈａｖｉｏｒ． ｏｆ ａ ｎｅｗｌｙ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔｅｄ ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃ ｍｅｄｉｃａｌ ｒｅｃｏｒｄ ＯｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎａＩ ｂｅｈａｖｉｏｒ ａｎｄ ｈｕｍａｎ ｄｅｃｉｓｉｏｎ ｓｙｓｔｅｍ．ＪｏｕｒｎａｌｏｆＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙｉｎＨｕｍａｎＳｅｒｖｉｃｅｓ，２０１１， ｐｒｏｃｅｓｓｅｓ，１９９１，５Ｏ（２）：１７９－２１１． ２９（４）：２４７－２６２． ［３７］Ｔａｙｌｏｒ Ｓ，Ｔｏｄｄ ＥＡｓｓｅｓｓｉｎｇ ＩＴ ｕｓａｇｅ：ｔｈｅ ｒｏｌｅ ｏｆ ［５１］Ｖａｎｎｅｓｔｅ ＤＮｅｒｍｅｕｌｅｎ Ｂ，Ｄｅｃｌｅｒｃｑ Ａ．Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ ｐｒｉｏｒ ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ．Ｍｉｓ Ｑｕａｒｔｅｒｌｙ，１９９５，１９（４］：５６１－５７０． ｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌｓ’ａｃｃｅｐｔａｎｃｅ ｏｆ Ｂｅ１ＲＡＩ．ａ ｗｅｂ－ｂａｓｅｄ 【３８】Ｒｏｇｅｒｓ ＥＭ．Ｄｉｆｆｕｓｉｏｎ ｏｆｉｎｎｏｖａｔｉｏｎｓ．Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ： ｓｙｓｔｅｍ ｅｎａｂｌｉｎｇ ｐｅｒｓｏｎ－ｃｅｎｔｒｅｄ ｒｅｃｏｒｄｉｎｇ ａｎｄ ｄａｔａ Ｔｈｅ Ｆｒｅｅ Ｐｒｅｓｓ １９８３． ｓｈａｒｉｎｇ ａｃｒｏｓｓ ｃａｒｅ ｓｅＲｉｎｇｓ ｗｉｈｔ ｉｎｔｅｒＲＡＩ ｉｎｓｔｍｍｅｎ￣： ［３９］Ｍｏｏｒｅ ＧＣ，Ｂｅｎｂａｓａｔ Ｉ．Ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆ ａｎ ａ ＵＴＡＵＴ ａｎａｌｙｓｉｓ．ＢＭＣ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｃｓ ａｎｄ ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔ ｔｏ ｍｅａｓｕｒｅ ｔｈｅ ｐｅｒｃｅｐｔｉｏｎｓ ｏｆ ａｄｏｐｔｉｎｇ Ｄｅｃｉｓｉｏｎ Ｍａｋｉｎｇ，２０１３，１３（１）：１２９． ａｎ ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ．Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ［收稿日期：２０１５－０４－１０］ ｓｙｓｔｅｍｓ ｒｅｓｅａｒｃｈ，１９９１，２（３）：１９２－２２２． 参回日期：２０１５－０７－２６］ ［４ｏＪ Ｃｏｍｐｅａｕ ＤＲ，Ｈｉｇｇｉｎｓ ＣＡ．Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｓｏｃｉａｌ （编辑：贺欣萍英文编辑：张俊娥） ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ ｔｈｅｏｒｙ ｔｏ ｔｒａｉｎｉｎｇ ｆｏｒ ｃｏｍｐｕｔｅｒ ｓｋｉｌｌｓ． 中国护理管理２０１５年１０月１５日第１５卷第１０期 ｆ２６７
