工程名称：古丈县东福小区住宅楼砂浆设计强度等级砌体工程量MU10.0砌块（砖）试验值 M3砌 筑 部 位搅 拌 机 规 格 型 号砌块（砖）设计强度等级M10.0温度23℃1份3MPa合格证砌筑时间：自 年 月 日 时 分开始， 至 月 日 时 分终止，连续砌筑量： M试验室设计配合比：水泥：砂：水：外加剂= 1：5.37：1.11 ， 配合比试块推算强度： 10.0 MPa材料名称水泥砂水外加剂施 工 事 项 检 查 落 实 情 况123每盘砂浆是否按重量比做到盘盘称量：是4567竖向灰缝饱满度： 95% ，竖向灰缝宽度、垂直度：水平灰缝饱满度： 95% ， 水平灰缝厚度、平直度：构造柱部位组砌时是否先退后进：拉结筋长度是否达到： 是 ，是否眠砌：砂浆共检查： 2 次稠 度 合格分层度合格搅拌人姓名砌块（砖）龄期 砌块（砖）湿水情况：品种规格按每包水泥重量换算施工用料重量（㎏）按每盘砂浆重量换算施工用料重量（㎏）复合硅酸盐粉砂自来水50268.555.5100537111水泥、细骨料等材料堆放是否符合规定要求：是计量工具、计量手段、监控措施是否符合规定要求：是留置砂浆试块共 1 组，其中标准养护试验 1 组，7d试验 ∕ 组，同条件养护试验 ∕ 组。记录是否真实可靠：检查落实情况说明： 项目经理：施 工 员： 记录员：
年 月 日 建设（监理）单位旁站监督人：年 月 日建设（监理）单位（章）
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