空气消毒记录表

年 科室

日期 消毒起累积消毒区域 月 日 止时间 （治疗区域） 时间 清洗、 清洗、维护者 维护签名 时间 签名 日期 消毒起月 日 止时间 清洗、 维护时间 累积消毒区域 时间 （病区） 清洗、维护者签 名 签名 注：消毒机按照说明书定期进行清洗、维护、保养，并做好记录。

屏山县人民医院紫外线消毒记录表

日期 月 日 消毒起止时间 累计时间 灯管每周清洁记录 日期 月 日 签名 累计时间

灯管每周清洁记录 科室 年

污物暂存间 消毒起 止时间 污物暂存间 签名 紫外线强度测试 测试者双签名 紫外线灯管更换 更换者签名 注：紫外线灯管按照累计时间进行登记，每月进行强度测试和更换，并做好记录。

屏山县人民医院环境卫生消毒记录

年 科室

日期 月 日 使用消毒剂 名称 浓度 办公室 治疗室 消毒区域 换药室 产房 病房 其他 地面湿 式清扫 保洁处理措施 台面 （擦拭） 物表 拭） 其它 签名 注： 含氯消毒剂浓度必须按照规范进行配制，并定期进行浓度测试。

（含氯消毒剂浓度500mg/L）

屏山县人民医院终末消毒记录

年 科室 日期 消毒液消毒液消毒方式 床单元号 名称 浓度 月 日 地面 物表 其他物资 注：注明消毒的床号（床单元物表消毒包括床、床头柜、床头椅）。

签名