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来源：图艺博知识网

应急预案

突发事件与灾害事故应急预案第一章总则

第一条为有效预防、及时控制和消除突发事件的危害,保障医务工作者、患者及公众身体健康与生命安全,维护正常医疗秩序和社会稳定,结合医院工作特点和实际,修订本预案。

第二条本预案所指突发事件,是指突然发生的、造成或者可能造成患者、医务工作者和社会公众健康、生命安全以及公共财产、医疗秩序严重损害的事件。

(一火灾; (二盗窃;

(三水灾、雷击事件; (四供水、电、暖故障; (五电梯故障;

(六供氧等特种设备事故;

(七危及医院安全和正常医疗秩序事件; (八毒麻药品、放射源被盗;

(九突发公共卫生事件、特殊、重大疾病或中毒救治; (十突发传染病或爆发;

(十一医院感染爆发;

(十二药品引起群体性反应或死亡; (十三食品卫生安全事件; (十四网络故障及安全事件; (十五突发学生安全事件。

第三条突发事件应急处理工作,应遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一指挥、分级负责、反应及时、措施果断、人人参与、加强合作的原则。

第二章组织机构及职责

第四条医院设立突发事件应急工作领导小组。组长:马林昆副组长:张爱云

成员:闫东张捷李炯明舒钧陆信邓丹琪王家平

主要职责和任务:院长是医院应急管理的第一责任人,负责研究决策医院突发事件应急处置的重大问题,组织指挥突发事件的应急处置工作。

领导小组下设应急办公室,办公室设在院务部。办公室主任:舒钧(兼

办公室成员:各职能部门(科室主任、副主任

主要职责和任务:办公室负责医院日常应急管理工作,制定完善应急工作预案, 协调各应急工作小组及各部门的应急工作,汇集上报应急工作的有关信息资料。各

职能部门(科室按照工作职责和应急工作预案承担相应的职责和任务,组织实施应急处置的各项工作。

第五条应急办公室下设 7个工作组 (一消防、安全保卫工作组组长:张捷副组长:蔡宗铭

成员:保卫部、消防安全办公室、保安队全体队员、各科室义务消防员主要职责和工作任务:负责全院消防、安全保卫工作,制定医院消防、安全保卫应急预案,与机关保持密切联系,维护医院内部治安秩序,组织消防、安全保卫学习培训和演练。

(二后勤保障工作组组长:张捷

副组长:李承安李永义

成员:后勤保障部、后勤服务部全体成员

主要职责和工作任务:负责全院后勤保障和服务工作,制定后勤保障、服务应急预案,制定并实施安全供水、供电、供暖、供氧、食品卫生安全制度和操作规程, 组织从业人员进行岗位技能和有关法律法规的培训学习,组织突发事件后勤保障的演练。

(三特种设备工作组组长:闫东

副组长:袁曙光袁卫红章树乔李璋

成员:高压氧治疗科、放射科、核医学科、放射治疗科全体成员

主要职责和工作任务:负责特种设备的安全运行,制定特种设备应急预案,严格执行特种设备管理制度和工作流程,落实安全防范措施,对可能发生的意外要有应急措施并组织演练。

(四医疗救护工作组组长:李炯明

副组长:赵亚南杨明莹程曦陈嘉勇焦健

成员:医务部、护理部、医院感染管理科、急诊、门诊部全体成员

主要职责和工作任务:负责医院医疗救护、感染管理工作,制定医院应对突发公共卫生事件、灾害事故医疗救护应急预案,组织实施特殊、重大、急危重症病人、传染病疫情或爆发、突发公共卫生事件的抢救、医院感染控制和爆发的调查与处理, 组织突发事件、灾害事故、感染防控的演练。

(五毒麻药品管理工作组组长:李炯明副组长:邹顺

成员:药剂科全体成员、各科室护士长

主要职责和工作任务:负责毒麻药品的安全使用和监督管理工作,制定毒麻药品管理安全应急预案,落实毒麻药品、第一类精神药品的采购、储存、调配管理制度和使用制度,落实药品被盗和药品引起的群体性反应或死亡事件的调查与处理。 (六信息网络安全管理工作组

组长:舒钧

副组长:张自云成员:信息部全体成员

主要职责和工作任务:负责医院信息网络系统的建设、管理、安全运行与维护工作,制定信息网络安全应急预案,加强重点部门、要害部位管理和维护技术人员培训,及时发现排除各种网络安全隐患,组织信息网络安全演练。

(七学生安全管理工作组组长:陆信

副组长:王家平张韬

成员:学生党总支、学生工作办公室全体成员

主要职责和任务:按照学校学生工作的要求,制定学生工作应急预案,落实突发事件学生安全防范措施,加强学生的管理政治思想教育,组织消防安全、逃生等培训和演练。

第三章突发事件的报告

第六条全院职工是发现突发事件的第一报告人,应立即向科主任、护士长、医院总值班、保卫部如实报告。

第七条报告内容应包括:事件发生的时间、地点、原由、性质、危害程度、人员伤亡、财产损失、发生或可能造成的危害、拟采取的措施等情况。

第科主任、护士长、医院总值班是报告突发事件的第一责任人,应及时了解突发事件的详细情况,以电话和书面形式报告向业务主管职能部门、应急领导小组办公室和值班院领导报告。

第九条应急领导小组办公室、值班院领导分别向院长报告。

第十条各职能部门、应急工作组应对突发事件进行初步分析与判断,初步确定事件的性质和类型,并将突发事件发生和处置情况,工作进展、危害与影响、评估分析报告以书面形式上报医院应急领导小组办公室。

第十一条医院应急领导小组办公室负责汇集整理突发应急事件的各方信息资料和医院应急领导小组研究应对处置突发事件的决策意见,经院长批准,分别报送上级主管部门。

第十二条报告电话

医院总值班室:0871-65351215(外线 2312(内线

医院急领导小组办公室(院务部 :0871-65351214(外线 2521(内线领导小组成员:马林昆 13888510368

张爱云 13888197788 闫东 13608860035 张捷 13808710333 李炯明 13708416552 舒钧 138880809 陆信 138825258 邓丹琪 13888139863 王家平 13888177946

应急办公室:0871-65351214(外线 2521(内线

消防、安全保卫工作组:蔡宗铭 15687371520 后勤保障工作组:李承安 15087059976

李永义 13099987525

特种设备工作组:袁曙光 13888067963 袁卫红 13708722500 章树乔 13888533115 李璋 15808805096

医疗救护工作组:赵亚南 13888572479 杨明莹 13769120555 程曦 13078719750 陈嘉勇 137084276 焦健 13888043218

毒麻药品管理组:邹顺 13700669551

信息网络安全管理工作组:张自云 13708477195 学生安全管理工作组:张韬 13518755665 第十三条报告流程

第四章应急处置

第十四条科室值班人员、医院总值班应立即赶往现场,进行应急处置。在医院应急领导小组的统一指挥下,各工作组组织有关科室及部门开展应急处置工作。 (一启动相应的工作预案,各工作组立即通知医院有关科室负责人和有关人员即刻到位(岗 ,参与应急处置工作。

(二通知二线值班人员或全体工作人员到位。 (三应急队伍及设备物资到位。

(四各工作组、各科室、部门相互协调配合,共同完成应急处置工作任务。 (五必要时社会动员,如拨打报警电话 110、火警电话 119等。 (六处置程序

第十五条如突发事件的事态进一步扩大,领导小组可成立现场指挥部,在向上级联系、汇报、接受指令的同时,组织、协调、调度应急处置资源,组织和指挥突发事件的处理工作。

第十六条工作组应及时将事件处置情况向医院应急办公室、应急领导小组反馈汇报,应急领导小组应根据事态发展变化,对处置工作中的救援力量、资源的投入与效果进行对比和分析,随时对指挥与决策进行调整。处置工作中的重大问题及时向上级领导和主管部门请示、报告。

第十七条应急办公室协调各工作组做好指挥系统通信联络、现场救援、人员及设备物资调派、治安保卫、信息报送等工作。

第十现场指挥部成立事件原因调查小组,调查和分析事件发生的原因和发展趋势,预测影响和后果。

第十九条工作组应对整个处理过程进行总结、分析评估,作出书面报告,肯定成绩,找出存在的问题,为今后的突发事件处理提供经验与教训。

第五章附则

第二十条本应急预案管理部门为领导小组办公室,应结合工作实际与需要及时修订预案。

第二十一条各工作组根据本预案制定相应的专项应急预案,组织应对突发事件进行宣传教育,开展应急演练,加强应急队伍的建设,不断进行灾害脆弱性分析评估,在实践过程中不断完善应急预案,提高应急处置的能力。

紧急情况下医护人员人力资源调配预案

为保证病人安全 , 确保紧急情况下迅速调配医护人员到位, 特制定紧急情况下护理人力资源调配预案。

一、建立以分管院长领导,以医务部主任为组长、科主任为成员的医务人员人力应急调配领导小组。

二、凡遇到突发公共卫生事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人、病房紧急缺编等突发事件,各科应及时向医务部和护理部报告。

三、报告程序

1、正常上班时间:护士→护士长、科主任→医务部、护理部主任→分管院长 2、节假日:护士→护士长、科主任→总值班→医务部、护理部主任→分管院长 3、特别紧急情况下,可根据具体情况越级上报或直接通知相关人员,或向其他科室人员请求紧急援助。

四、医务部、护理部接到报告后,了解紧急程度及人力资源配置情况,立即启动紧急情况下医护人力资源调配预案,由医务人力应急调配领导小组统一指挥,协调各

方面的工作,各科室应本着以大局为重的原则,服从医院和医护人力应急调配领导小组的调配,不得以任何理由推诿、拒绝。

五、医护应急调配小组成员必须保持 24小时通讯畅通,遇到紧急情况时,医务部主任、护理部主任直接与各科护士长、科主任联系,安排可调配人员,及时有效上岗。

六、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、医护人员缺编情况等因素合理配备,必要时全科医护人员参加,统一服从调配,保障紧急状态下医疗安全与医疗质量。

七、医务部、护理部有计划、有组织、系统地对医护应急调配小组成员进行院内院外的业务培训,提高小组成员专科理论知识、实践技能及应急反应能力。八、应急调配小组成员接到应急通知应及时根据指令参与应急工作,凡接到应急通知不能及时到岗者,将追究责任到个人,并纳医疗质量考核及年度考核,情节严重者根据医院规章制度及相关法律法规处置。

灭火应急疏散预案

为保障医院的消防安全,做好预防、扑救火灾和应急疏散工作,根据《中华人民共和国消防法》、《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》和《云南省消防条例》的规定,结合医院实际,特制定本预案。

指导思想

按照“预防为主、防消结合”的方针,把预防火灾放在首位,树立“天天都是消防日、人人都是消防员”的消防意识,自觉遵守消防法规,积极贯彻落实各项防火措施,切实做好扑救火灾的各项准备工作,把防火和灭火有机结合起来,避免和减少因火灾造成医护、职工生命财产和国家财产的损失。

二、组织机构和职责

成立防火、灭火和应急疏散领导小组,由院长、副院长及有关职能部门负责人和关键岗位管理人员组成。

组长:马林昆

副组长:张捷李炯明舒钧

成员:蔡宗铭张明郭曦赵亚南李承安李永义

职责:负责防火、灭火和应急疏散预案的制定与修订,组建应急救援队伍,组织预案的实施和演练;负责指挥、协调应急救援的各项工作。

领导小组办公室下设办公室,办公室设在保卫部。办公室主任:蔡宗铭办公室副主任:张明

办公室成员:杨儒庆杨明辉陈家荣马骏云蔡俊杰罗梓豪张仕勋侯原职责:负责医院防火及消防安全日常具体工作的组织和实施。

领导小组办公室下设灭火组、交通运输组、医疗救护组、后勤保障组、物资供应组和安全警戒疏散组。主要职责:

(一灭火组:负责消防工作的日常管理及安全检查、培训演练等具体工作, 以及灭火器材、工具的保管使用和检查登记, 发生火灾时开展灭火救护工作。 (组长:张明

(二交通运输组:负责车辆调配。 (组长:郭曦

(三医疗救护组:负责转移病人和救护伤员。遵循先重病人,后轻病人的原则进行疏散,危重病人必须安排医护人员陪送。 (组长:赵亚南

(四后勤保障组:负责道路畅通、电气控制、水源保障。 (组长:李承安

(五物资供应组:负责应急物资的供应保障,如设备零配件、工具、沙袋、防护用品等。 (组长:李永义

(六警戒疏散组:负责发生火灾时指挥起火部位(门做好人员和物资的疏散自救工作,在发生火灾时设立警戒线,禁止无关人员进入火场。 (组长:蔡宗铭三、报警和接警

(一报警

一旦发生火情,首先报警,每位员工都有报警义务。发现火灾应及时报“ 119” 、 “ 110” 。报火警时要做到:

1. 沉着镇定,不要挂错电话,不延误时间。

2. 讲清起火位置、地点、楼层、部位及报警人的姓名、电话。

3. 讲清燃烧的是什么物质,起火位置、火势大小、有无人员被困、消防车能否到达现场。

4. 报警后,应立即派人在路口等候,引导接应消防车进入火场灭火。

5. 报警后,应立即组织在场人员扑救火灾、救助被困人员及疏散人员、物资。 (二院内接报

1. 值班人员接报后, 应注意问明报警的有关情况, 并及时向负责人、各组组长、义务消防队(员及火灾部门领导报告。

2. 各组人员、义务消防队(员、火灾部门领导及有关人员必须闻警而动,立即赶赴现场,切断电源,维护秩序,组织人员扑救,并按照本预案的任务和要求, 分工负责,密切配合,迅速开展救护工作。

3. 值班人员必须坚守岗位,保证通讯联络畅通。四、初起火灾的扑救程序和措施

(一查明情况

1. 起火部位,燃烧物的情况,火灾范围,火灾蔓延路线及发展方向。 2. 是否有人被困,查清被困人员数量和所处位置及最佳疏散通道。 3. 有无爆炸及毒性物资,查清数量、存放地点及危险程度。

4. 查明贵重财物的数量,存放地点及受火势威胁的程度,判断是否要疏散和保护。

(二抢救人员

1. 发生火灾时,如有人员被困,要立即组织消防及医疗力量抢救,应坚持救人第一,救人重于救火的原则。救人是火场上的首要任务。

2. 进入火场救人,要选择最近、最安全的通道,如通道被堵塞可以迅速破拆门窗或墙壁;遇有火场烟雾较浓、视线不清时,可以爬行前进,并采取呼喊、查看、细听、触摸等方法寻找被困人员。

3. 要注意在出入口通道、走廊、门窗边、床上床下、墙角、橱柜、桌下等容易掩蔽的地方发现人员。救人时应注意安全,进入火场要带手电和绳子,可用湿毛巾捂嘴,防止中毒。可用棉被、毯子浸水后盖在身上,防止灼伤。

4. 当抢救的正常通道被隔断时,应利用安全绳、梯等将人救出。人员受伤,实施初期治理,并送往医院抢救,杜绝因抢救不及时造成伤者死亡事件发生。

(三疏散物资

1. 火场疏散物资是减少火灾损失,控制火势,防止蔓延的有效方法。

2. 要及时疏散受火灾威胁的易燃易爆物品,对不能移动的上述物品,要集中一部分水均匀地冷却其外壁,降低其温度。

3. 要疏散重要文件、资料和贵重设备及物品等,并把疏散出来的物资集中存放到安全地点,指定专人看管,防止丢失、被窃或坏人乘机破坏。

4. 人员、物资疏散后应在指定地点集中清点,并查明有关情况,及时向领导小组报告。

5. 当消防队赶到时,指挥人员应将现场情况及时向消防队汇报,告知消防队院内消防栓位置,配合消防队实施灭火,确保对消防车辆供水,保证灭火的正常进行。

五、火灾扑灭后要协助消防部门查清火灾原因及后续事情的处理。六、本预案每年组织演练一次,演练后应及时总结。七、本预案自发文之日起施行。破坏性地震应急预案

根据《中华人民共和国防震减灾法》、《地震应急预案管理暂行办法》、《破坏性地震应急预案》 ,为提高破坏性地震应急工作的水平,使我院在未来破坏性地震时能高效有序地做好院内抢险救灾工作,最大限度地减轻地震灾害造成的人员伤亡和财产损失,保障医院工作秩序,结合《昆明医科大学第二附属医院突发事件、灾害事故应急预案》制定本预案。

一、目标及原则

当破坏性地震发生后迅速启动本预案,统一部署,紧急处置,迅速全面地做好各项抗震救灾准备,在破坏性地震发生后高效、有序地开展应急自救工作,以最快速度恢复医疗工作正常秩序,尽最大限度减轻地震灾害,减少人员伤亡和经济损失。二、成立防震抗灾领导小组

组长:马林昆副组长:张爱云

成员:闫东张捷李炯明舒钧陆信邓丹琪王家平

主要职责与任务:院长是医院防震抗灾应急管理的第一责任人,领导小组负责研究决策医院破坏性地震应急处置的重大问题,接受上级主管部门及防震抗灾应急领导部门的指令和任务,统一组织、指挥破坏性地震的应急处置及救护工作。领导小组下设防震抗灾应急办公室,办公室设在保卫部。

办公室主任:张捷(兼办公室副主任:蔡宗铭

办公室成员:全院各部门(科室主任、副主任、护士长主要职责与任务:

(一办公室负责医院防震抗灾日常应急管理工作,制定完善防震抗灾应急工作预案。

(二指导和协调各应急工作小组及各部门的防震抗灾应急工作,汇集上报防震抗灾应急工作的有关信息资料。

(三各部门(科室按照工作职责和防震抗灾应急工作预案承担相应的职责和任务,组织实施防震抗灾应急处置的各项工作。

(四设立 24小时值班制度,法定工作时间联系电话:0871-5351214(外线 ; 2110(内线 ,节假日、夜间值班时间联系电话:0871-5351215; 2110(内线。三、机构分工及职责

(一抢险救灾组组长:张捷副院长

副组长:后勤保障部主任、后勤服务部主任、保卫部主任

成员:后勤保障部、后勤服务部、保卫部、全院职工主要任务及职责 1. 组织人员疏散。 2. 组织抢救被埋压人员。

3. 及时抢运伤病员和调配救灾物质。

4. 组织抢修主要设施,尽快恢复正常医疗秩序。 (二医疗救护与卫生防疫组组长:李炯明副院长

副组长:医务部主任、护理部主任、医院感染管理科主任,各临床、医技科室主任、护士长,药剂科主任、设备科主任

成员:医务部、护理部、医院感染管理科、药剂科、设备科成员,全院各临床、医技科室医师、护理人员

主要职责与任务:

1. 制定出切实可行的医疗救护与防疫方案,做好医疗器械和药品的应急准备。 2. 各科室应做好应急所需物资准备,包括必备手电筒、应急灯、蜡烛等,并保持良好的功能状态。

3. 地震发生时要及时组织患者、家属及医护人员有序疏散。法定工作时间内各科室科主任、护士长应带领医务人员组织患者及其家属疏散,不得擅离职守,要有秩序地将人员转移到安全地方。医技科室和门诊部由有关负责人组织科室人员帮助疏散就诊病人。节假日、夜间值班时间,值班人员应及时组织患者及家属转移,

各科主任、护士长应迅速到位,各科室人员在得知震情后应立即赶赴医院,根据领导小组的部署,立即开展现场救护。

4. 疏散完毕后,要立即了解灾害情况,根据灾害情况部署救护力量,妥善处置住院病人和受伤人员,重点保障危重患者的救护,并将情况及时向领导小组汇报。 5. 做好灾情发生后的传染病防治工作,防止和控制疫情的发生、蔓延,加强水源管理,严防次生灾害的发生。

(三治安保卫组组长:张捷副院长副组长:保卫部主任

成员:保卫部、保安队全体人员主要职责与任务:

制定医院保卫措施的应急实施方案,组织日常防震抗灾演练及灾害中的自救和互救训练。

制定院内各建筑物人员疏散线路和场地。 (见附图具体疏散场地为:

(1门诊大楼疏散到 1号、 6号场地 (2新大楼 B 区、 C 区疏散到 2号场地 (3新大楼 D 区疏散到 3号场地

(4新大楼 E 区、六栋、药库、新三栋、一号楼后门疏散到 4号场地 (5七栋、八栋、食堂、太平间、锅炉房、高压氧疏散到 5号场地

(6行政楼、综合楼、烧伤楼、一号楼、二号楼、新大楼 A 区、门诊楼侧门、疏散到 6号场地

3. 组织检查各部门的安全措施、消防器材、应急照明设施。

4. 地震发生后布置人员协助患者、家属及医护人员疏散,做好重点要害部门安全保卫工作。

5. 维护治安,严防各种破坏活动。

6. 督促有关部门采取有效的安全防范措施。 7. 疏导交通,维护院内交通秩序。 (四宣教工作及信息保障组组长:舒钧副院长

副组长:公共关系部主任、信息部主任、院务部主任、项目办主任成员:公共关系部、信息部、院务部、项目办成员主要职责与任务:

1. 充分利用各种渠道、多种形式宣传党和国家防震抗灾的方针和有关的法律法规,负责宣传普及抗震防灾知识,平息地震谣传,稳定和维护医院正常秩序等工作,不断提高广大职工防震抗灾的意识。

2. 保障院内外信息网路正常运转,保证抗震防灾领导小组、办公室和各应急合作组之间的通讯联系, 保证指挥部与上级主管部门及抗震防灾领导部门的通讯畅通。 3. 院内建筑设施符合国家抗震有关要求,及时发现隐患,并加以修缮加固。四、临震应急反应

接到上级关于临震的预报后,全院进入临震应急期。

(一医院防震抗灾领导小组立即召开紧急会议,研究部署应急措施,依法发布有关信息和警报,并及时向各组传达临震预报意见,并按照应急预案落实各项防范措施,准备防灾、消防器材。

(二利用宣传工具,立即开展应急宣传,要特别注意防止和果断平息地震谣传、误传事件,确保医院工作秩序稳定。

(三组织有关人员对所属建筑进行全面检查,封堵、关闭危险场所,停止各项室内大型活动。

(四加强对易燃易爆物品、有毒有害物品的管理,加强对大型锅炉、供电输电、机房机库等重要设备、场所的防护,保证防震减灾顺利进行。

(五加强各类值班值勤,保持通讯畅通,及时掌握基层情况,全力维护正常医疗工作和生活秩序。

五、震后应急对策

(一地震发生后,防震抗灾领导小组成员立即进入指挥一线,了解震情和灾情,启动《昆明医科大学第二附属医院突发事件、灾害事故应急预案》及抗震救灾指挥系统。

(二各工作小组立即进入各自岗位,启动防震抗灾应急方案,全院职工迅速到达各自工作岗位,服从指挥,完成各自任务。

(三积极组织全院医务人员和患者及家属迅速开展自救和互救。 (四及时向上级行政部门报告地震伤亡及受灾情况,适时进行灾后评估。 (五调动一切积极因素,迅速恢复正常医疗秩序,全面保证和促进社会安全稳定。

六、本预案适用于破坏性地震临震预报后、发生破坏性地震后的应急阶段,未尽事宜由医院防震抗灾领导小组临时决定。

感染暴发应急预案一、总则

为认真做好医院感染暴发时的应急处理工作,最大程度地减少医院感染对患者健康造成的危害,维护患者的利益,保障医疗安全,减少不良影响,切实履行医院在感染控制工作中所承担的职责,特制定本预案。

二、工作原则

预防为主,指挥有力,协调有序。坚持预防为主的工作方针,坚持医院集体领导和统一指挥,积极协调全院各有关部门和科室落实预案处理工作。

三、组织体系及职责 (一应急领导小组及职责

成立昆明医科大学第二附属医院感染暴发应急工作领导小组,成员如下:组长:李炯明

副组长:赵亚南程曦

成员:李永霞杨明莹郭曦李承安李永义

负责领导、协调医院感染暴发的控制和救治工作,建立有效的工作机制、责任制和责任追究制。

(二院内专家组成员及其职责

根据感染部位成立有关专业专家组成的专家组,负责病例的会诊工作,制定救治方案,会诊意见以书面形式报医务部。

呼吸道感染组组长:赵国厚

成员:张涛黄青青李永霞赵琳泌尿系感染组组长:王剑松

成员:李泽惠刘建和沈明手术切口感染组组长:解京明

成员:徐蔚付晋凤张小文血液有关感染组组长:张戈

成员:王家平万林骏杨绍军张利李迎春曹毅四、处理程序 (一医院感染病例监测

1. 常规监测由临床医生和医院感染专职人员完成。

(1临床医生按照《医院感染诊断标准》对感染性疾病进行诊断,一旦考虑为医院感染的病例,立即填报《医院感染病例登记表》 ,由医院感染管理科工作人员每天到临床科室收取、上报。

(2医院感染管理科工作人员定期到细菌室查看细菌培养结果,再到培养结果为阳性的相应科室查看在架病历,必要时到病房查看病人,以确定病人是否属于医院感染,对确认的感染病例敦促主管医生填报《医院感染病例登记表》。

2、暴发监测及预警

在前瞻性监测的基础上,若在短时期内发生多例医院感染病例,医院感染管理科负责人必须立即报告主管院领导,同时开展流行病学调查。

(二医院感染暴发 1、报告程序

(1有关科室隔离病人的同时,立即报告医院感染管理科,按照程序进行调查处理,报告主管院领导。经调查证实发生以下情形时,应当于 12小时内向五华区卫生局和五华区疾病预防控制中心报告:3例以上医院感染暴发、 5例以上疑似医院感染暴发。

(2发生以下情形时,应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行》的要求,在 2小时内向五华区卫生局和五华区疾病预防控制中心报

告:10例以上的医院感染暴发、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。

2. 应急处理

(1经调查初步判定为暴发,院领导下令启动应急预案。

(2医院感染管理科应立即开展流行病学调查,根据初步调查结果及时制定控制措施,报应急工作领导小组批准后实施,并在实施过程中结合具体情况随时进行调整。同时要求相关科室暂时停止收治病人。

(3涉及暴发的有关科室应积极配合调查并根据救治方案积极抢救病人,按照感染途径的分类隔离管理病人,加强消毒工作,做好工作人员感染防护,尽量降低对病人造成的危害。

(4专家组负责会诊病人,制定救治方案,指导抢救病人。 3. 善后评估

医院感染暴发结束后(即末例医院感染病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现,并经采样监测合格 ,即可终止应急处理工作。医院应急工作领导小组组织有关人员及科室对此事件的处理情况进行评估。评估报告根据事件分级报告医院领导和(或上级部门。评估主要内容包括事件概况、现场调查处理概况、病人救治情况、所采取的措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。涉及医院感染暴发的有关科室根据评估报告建议适时解除隔离管理,重新收治病人。

突发性传染病应急预案总则编制目的

及时发现、有效控制突发性传染病,规范突发性传染病发生后的报告、诊治、调查和控制等应急处置技术,指导突发性传染病事件的应急处置工作,保障人民群众身体健康,维护社会稳定的发展。

编制依据

依据【中华人民共和国传染病防治法】、【突发公共卫生事件应急条例】、【国家突发公共事件总体应急预案】和【国家突发公共卫生时间应急预案】等法律法规和

预案,制定本方案。

突发性传染病分类

依据【中华人民共和国传染病防治法】传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。上述规定以外的其他传染病,根据其暴发、流行情况和危害程度,需要列入乙类、丙类传染病的,由卫生行政部门决定并予以公布。

适用范围

本方案适用在我院发生的,造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的突发性传染病事件的应急处置工作。本预案所指突发性传染病是指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛,出现大量的病人或死亡病例,发病率远远超过常年发病率水平的情况。包括以下情况:

发生霍乱疫情及暴发疫情;

乙类、丙类传染病暴发或多例死亡; 发生罕见或已消灭的传染病; 发生新发传染病的疑似病例;

可能造成严重影响公众健康和社会稳定的传染病疫情,以及上级卫生行政部门临时规定的疫情。

工作原则

统一领导,分级管理。快速反应,高效运转。预防为主,群防群控。应急处置的组织体系及职责应急指挥机构

由院领导组成,负责对突发性传染病事件的统一领导、统一指挥,作出处置突发性传染病事件的重大决策。指挥机构成员根据事件的性质和应急处置工作的需要确定。

日常管理组织

由感染控制科负责对突发性传染病时间应急处置的日常管理工作。专家委员会

由传染病学、临床医学、流行病学、卫生管理、医学检验等相关领域具有高级职称的专家组成。其主要职责是对突发性传染病事件的调查和采取的治疗控制措施提出建议。

应急处理机构

临床科室负责病例(疫情的诊断和报告,并开展临床救治。危重病人尽可能转送具备治疗条件的医疗机构或指定的医疗机构救治。及时进行网络直报,并上报所在辖区内的疾病预防控制机构。同时,主动配合疾病预防控制机构开展事件的流行病学和卫生学调查、实验室监测样本的采集等工作,落实医院内的各项疾病预防控制措施;并按照可能的病因假设采取针对性的治疗措施,积极抢救危重病例,尽可能减少并发症,降低病死率;一旦有明确的实验室检测结果,应及时调整治疗方案,做好病例尤其是危重病例的救治工作。

监测、预警与报告监测

感染控制科负责开展突发性传染病事件的日常监测工作。及时对突发性传染病事件的资料进行收集汇总、科学分析、综合评估,早期发现突发性传染病事件的苗头。

预警

上级卫生行政部门根据传染病发生、流行趋势的预测,及时发出传染病预警, 根据情况予以公布报告。

报告

医务人员接诊具有相似临床症状的突发性传染病患者时要及时报告感染控制科。感染控制科核实后向应急指挥机构报告,应急指挥机构应在 2小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门或其指定的专业机构报告,同时进行网络直报。报告的范围和标准按【国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范要求】执行; 报告的内容包括疫情发生的单位、时间、地点、受威胁人数、发病人数、死亡人数、年龄、性别和职业、发病的可能原因、采取的应急措施、现状和趋势、报告人的联系电话等。

应急响应和终止应急响应的原则

突发性传染病应急处理要采取边调查、边处理、边核实的方式,有效控制疫情发展。未发生突发性传染病的地方,采取必要的预防控制措施。同时,服从行政管理部门的统一指挥,支援突发性传染病疫情发生地的应急处理工作。

应急响应程序

甲类传染病的应急响应程序

专家委员会和应急处理机构负责对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;对医疗机构内

的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。书写的病例记录以及其他有关资料应妥善保管。不具备相应救治能力的,应当将患者及其病例记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。具体办法由卫生行政部门规定。

乙类或者丙类传染病的应急响应程序

专家委员会和应急处理机构应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。应急指挥机构和感染控制科负责联络和组织相关部门对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,依照法律、法规的规定实施消毒的无害化处置。书写的病例记录以及其他有关资料应妥善保管。不具备相应救治能力的,应当将患者及其病例记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。具体办法由卫生行政部门规定。

应急处理人员的安全防护

要确保参与应急处理人员的安全。针对不同的突发性传染病,特别是重大的突发性传染病,应采取特殊的防护措施。

应急响应的终止

突发性传染病疫情应急响应的终止需符合以下条件:突发性传染病时间隐患或相关危险因素消除,经过一段时间后无新的病例出现。特别重大突发性传染病事件由卫生行政部门组织有关专家进行分析讨论证 .

成立传染病应急领导组织组长 : 李炯明副组长:程曦赵亚南

成员:杨晋辉付晋凤张涛赵琳孙跃民陈孝红杨明莹焦健黄华赵国厚黄青青郑华

传染病暴发应急预案总则编制目的

及时发现、有效控制传染病暴发,规范传染病暴发后的报告、诊治、调查和控制等应急处置技术,指导传染病暴发事件的应急处置工作,保障人民群众身体健康, 维护社会稳定的发展。

编制依据

依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》和昆明医科大学第二附属医院《医疗管理制度及规范》等法律法规和医院预案,制定本方案。

传染病分类

依据《中华人民共和国传染病防治法》传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。上述规定以外的其他传染病,根据其暴发、流行情况和危害程度,需要列入乙类、丙类传染病的,由卫生行政部门决定并予以公布。

适用范围

本方案适用在我院发生的,造成或者可能造成社会公众身心健康的突发性传染病事件的应急处置工作。本预案所指传染病暴发是指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛,出现大量的病人或死亡病例,发病率远远超过常年发病率水平的情

况。包括以下情况:发生霍乱疫情及暴发疫情;乙类、丙类传染病暴发或多例死亡; 发生罕见或已消灭的传染病;

发生新发传染病的疑似病例;

可能造成严重影响公众健康和社会稳定的传染病疫情,以及上级卫生行政部门临时规定的疫情。

工作原则

在医院的统一领导下,分级管理。快速反应,高效运转。预防为主,群防群控。应急处置的组织体系及职责

应急指挥机构

由院领导组成,负责对突发性传染病事件的统一领导、统一指挥,作出处置传染病暴发事件的重大决策。指挥机构成员根据事件的性质和应急处置工作的需要确定。

日常管理组织

由医院感染管理科负责对传染病暴发应急处置的日常管理工作。专家委员会

应急处理机构

临床科室负责病例(疫情的诊断和报告,并开展临床救治及基本隔离。危重病人尽可能转送到具备传染病治疗条件的医疗机构或指定的医疗机构救治;及时进行网络直报,并上报所在辖区内的疾病预防控制机构;主动配合疾病预防控制机构开展事件的流行病学和卫生学调查、实验室监测样本的采集等工作;落实医院内的各项疾病预防控制措施,并按照可能的病因假设采取针对性的治疗措施,积极抢救危重病例,尽可能减少并发症,降低病死率;一旦有明确的实验室检测结果,应及时调整治疗方案,做好病例尤其是危重病例的救治工作。

监测、预警与报告监测

医院感染管理科负责开展传染病的日常监测工作。及时对突发性传染病事件的资料进行收集汇总、科学分析、综合评估,早期发现突发性传染病事件的苗头。

预警

上级卫生行政部门根据传染病发生、流行趋势的预测,及时发出传染病预警, 根据情况予以公布报告。

报告

医务人员接诊具有相似临床症状的突发性传染病患者时要及时报告医院感染管理科。医院感染管理科核实后向应急指挥机构报告,应急指挥机构应在 2小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门或其指定的专业机构报告,同时进行网络直报。报告的范围和标准按《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范要求》执行;报告的内容包括疫情发生的单位、时间、地点、受威胁人数、发病人数、死亡人数、年龄、性别和职业、发病的可能原因、采取的应急措施、现状和趋势、报告人的联系电话等。

应急响应和终止应急响应的原则

传染病暴发应急处理要采取边调查、边处理、边核实的方式,有效控制疫情发展。未发生突发性传染病的地方,采取必要的预防控制措施。同时,服从行政管理部门的统一指挥,支援突发性传染病疫情发生地的应急处理工作。

应急响应程序

甲类传染病的应急响应程序

专家委员会和应急处理机构负责对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以请机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。书写的病例记录以及其他有关资料应妥善保管。不具备相应救治能力的,应当将患者及其病例记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。具体办法由卫生行政部门规定。

乙类或者丙类传染病的应急响应程序

专家委员会和应急处理机构应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。应急指挥机构和医院感染管理科负责联络和组织相关部门对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,依照法律、法规的规定实施消毒的无害化处置。书写的病例记录以及其他有关资料应妥善保管。不具备相应救治能力的,应当将患

者及其病例记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。具体办法由卫生行政部门规定。

应急处理人员的安全防护

要确保参与应急处理人员的安全。针对不同的突发性传染病,特别是重大的突发性传染病,应采取特殊的防护措施。

应急响应的终止

突发性传染病疫情应急响应的终止需符合以下条件:突发性传染病时间隐患或相关危险因素消除,经过一段时间后无新的病例出现。

成立传染病应急领导组织组长 : 马林昆副组长:李炯明邓丹琪

成员:赵亚南冒殷兰民惠杨明莹倪红朱榆红程曦解京明张家骅章小琴张小文胡明道杨绍军徐蔚付晋凤张戈张涛李永霞黄青青夏绍兰张铀邹顺李承安陈嘉勇陈安宝袁曙光赵国厚思永义苏美仙万林峻杨晋辉连希艳杨红英黄华张佩莲王剑松李泽惠刘建和孟昱时赵琳

休息日、节假日及夜间突发事件应急预案

为及时处置医院休息日、节假日及夜间突发事件 , 保证医院休息日、节假日及夜间工作的正常运行 , 根据医院应急管理的有关规定,结合医院实际制定本预案。一、组织机构及职责

成立医院休息日、节假日及夜间突发事件处置领导小组,负责组织和协调休息日、节假日及夜间突发事件的应急处置工作。

(一休息日、节假日及夜间突发事件处置领导小组组长:马林昆副组长:张爱云

成员:闫东张捷李炯明舒钧陆信邓丹琪王家平主要职责和任务:

1. 负责组织协调处理医院休息日、节假日及夜间办公时间以外的医疗、行政公

务、后勤、突发事件和其他临时事宜。

2. 当日值班院领导为应急处置的现场总指挥,负责突发事件的统一指挥,组织调配有关科室人员、物资,调派车辆,保证医院非法定工作时间的正常工作秩序。 (二协调工作组

领导小组下设 3个协调工作组,分别承担综合协调、医疗救治、医技检查、设备及后勤保障等具体工作的实施。

1. 综合协调组组长:当日行政总值班

成员:有关职能科室一线值班人员

主要职责和任务:按照医院应急管理工作制度、行政总值班应急管理职责和流程,组织协调处理非法定工作时间的行政公务及突发事件,督促各项应急工作的落实。

2. 医疗救治组

组长:当日值班三级医生

成员:各临床医技科室值班医护人员

主要职责和任务:按照医院应急管理工作制度、突发公

共事件、灾害事故医疗救护应急预案,组织实施应急医疗救护工作。 3. 设备及后勤保障组组长:当日值班领导

成员:后勤各班组一线值班人员

主要职责和任务:按照医院应急管理工作制度、突发公

共事件、灾害事故设备及后勤保障应急预案,组织实施设备及后勤应急保障工作。

二、值班安排

(一临床、医技、保卫、后勤、设备、车队实行 24小时值班制,行政总值班负责正常工作日上班时间以外时间的值班。一线值班人员必须坚守工作岗位,二线科主任、护士长及值班人员必须保证 24小时通讯畅通,接到指令,迅速到达指定现场。

(二日常工作时间值班院领导、行政总值班人员由院务部安排,值班三级医生由医务部安排,临床、医技、门诊值班人员由各科室主任、护士长安排,消防保

卫、后勤、设备、学生管理值班人员分别由保卫部主任、后勤保障部主任、后勤服务部主任、设备科主任、学生工作办公室主任安排。节假日根据上级主管部门规定和医院决定,各科室(部门按照院务部通知要求安排值班。

三、应急工作要求

(一各级各类人员应按照医院请示报告制度、应急管理工作制度、突发事件、灾害事故应急预案及报告处置程序等有关规定,履行相应的职责,承担应急工作任务。

(二各小组应在值班院领导的统一指挥和行政总值班的协调安排下,组织实施突发事件的应急处置工作,发挥各自的职能作用。

(三休息日、节假日及夜间如发生紧急、重大情况及突发性事件,各科室值班人员应及时向医院总值班汇报,总值班及时报告值班院领导,同时根据不同情况启动相应的应急预案 , 组织人员集中力量解决临时发生的问题, 并协调有关部门进行处置。

(四值班人员及时跟踪和续报事态发展情况,组织力量对报告事项进行调查核实,并及时进行记录整理上报,保证信息的准确性。

人感染高致病性禽流感应急预案总则

为认真做好人感染高致病性禽流感发生时的应急处理工作,最大程度地减少人感染高致病性禽流感对公众健康和社会造成的危害,维护人民群众的身心健康和生命安全,切实履行我院在防治传染病和应对突发公共卫生事件中所承担的职责,特制定本预案。

工作原则

坚持预防为主的工作方针,积极组织落实应对人感染高致病性禽流感流行的准备工作。加强人员、技术和物资储备。

指挥有力协调有序坚持医院领导集体的统一领导和指挥, 积极协调全院各部门、各科室落实准备工作和应急处理工作。

制定依据

《中华人民共和国传染病防治法》《国家突发公共卫生事件应急预案》《突发公共卫生事件应急条例》《人禽流感诊疗方案(2005年版》应急反应分级

依据《国家突发公共卫生事件应急预案》中突发公共卫生事件分级规定,按照 H5N1禽流感疫情疫情发生和流行的性质、危害程度和波及范围,将禽流感疫情划分

为一般(Ⅳ级、流行(Ⅲ级重大(Ⅱ级和特别重大(Ⅰ级 ,依次用蓝色、黄色、橙色和红色进行预警,分别进行Ⅳ级、Ⅲ级、Ⅱ级和Ⅰ级应急反应。

准备阶段

无应急反应阶段:全国皆无疫情发生。

蓝色预警,Ⅳ级应急反应阶段:本省发生禽间禽流感,但尚未在人类标本中分离出 H5N1病毒。

黄色预警,Ⅲ级应急反应阶段:本省发生人感染高致病性禽流感病例,但未发生人传人。

橙色预警,Ⅱ级应急反应阶段:H5N1病毒在人与人之间传播,但传播范围相对局限。

大流行阶段,红色预警,Ⅰ级应急反应阶段:H5N1病毒在人群中持续快速地传播,世界卫生组织宣布发生人禽流感大流行。

结束阶段:大流行得到有效控制,由卫生部专家结合世界卫生组织的有关意见判定流行结束。

组织体系及职责

应急领导小组:由主管院领导任组长,成员包括院办、医务部、护理部、感染科、后勤中心负责人。

领导小组办公室设在医务部。

职责:领导、协调全院人感染高致病性禽流感的预防和救治工作;建立有效的工作机制、责任制和责任追究制;做好医疗救治准备工作;定期督查相关工作。院内专家组:成立由呼吸、消化、麻醉、检验、放射等专业专家组成的专家组, 呼吸科专家任组长。

职责:负责院内“不明原因肺炎”病例的会诊工作,制定救治方案,会诊意见以书面形式报医务部。

应急救治小分队:成立由呼吸、消化、急诊、心内、神内、 SICU 、耳鼻喉、检验、放射等相关专业医护技人员组成的医疗救治小分队。 (成员和负责人为 SARS 应急小分队

职责:负责对院内发热门诊的业务指导,必要时到发热门诊支援 : 听从省卫生厅的调遣,赴疫区参加医疗救治工作。

准备工作技术准备

医务部、医院感染管理科负责对相关人员进行禽流感防治知识的培训,制定应急演练方案,定期开展演练。

经费和物资准备

设立专项资金,用于人员培训、应急演练、宣传教育、疫情报告、病人救治等工作所需经费,并储备一定的防护用品、诊疗用品、消毒药械。

应急反应

Ⅳ级应急反应:恢复发热门诊,监测不明原因肺炎、流感样病例、疑似人感染高致病性禽流感疫情,坚持“零报告”和“日报告” 。对到过疫区接触过病死禽的发热病人发一次性外科口罩,由指定的专人送至发热门诊,由发热门诊医生进行基本的检查和简单的流行病学调查,排除的可转介到相应科室。院内组织 1-2次应急演练,对存在的问题进行整改。

Ⅲ级应急反应:发热门诊 24小时值班,门诊导医台设立发热病人预检分诊点, 对不明原因肺炎病人应请院内专家会诊,会诊意见以书面形式报医务部,医务部根据情况具体处理,疑似病人转到定点医院救治。对病人污染或可能污染的区域进行消毒,

医务人员做好个人防护和医院感染控制,接触疑似病人的医护技人员实行二级防护。内科、急诊科、小儿科门诊患者均需佩戴口罩。

Ⅱ级应急反应:加强发热门诊人员及技术力量,增派接受过禽流感防治培训的高年资内科医生 2名和护士 2名充实发热门诊。病例转到定点医院救治。要求所有就诊病人佩戴口罩。

Ⅰ级应急反应:应急救治小分队做好准备,随时听从上级卫生行政部门调遣赴疫区参加救治。

结束阶段:发热门诊平战结合,工作恢复常态。出现 SARS 患者或疑似患者应急预案一、急救车辆接诊 SARS 患者程序及消毒

1. 接到可疑患者的求救电话后, 应立即派出急救小组出车, 小组 3人, 驾驶员、医师、护士各 1人,并做好防护工作。

2.到达现场后,医师、护士带急救箱到患者身边,问诊及简单的查体,对可疑 “非典”的患者进行隔离 (包括给患者戴口罩、手套、鞋套、帽子及隔离服 ,尔后抬担架或搀扶患者上车。对患者所在的位置进行消毒处理。

3.来到医院后,车辆停在感染科楼下,由医师、护士将患者送至诊室,车厢内的设施及物品由司机进行消毒,关闭门窗 1小时,对患者经过的路段进行消毒,尔后急救小组人员进行个人消毒。

二、消毒

1.车辆用 10g /L 含氯消毒液擦拭、喷洒或 0.5%过氧乙酸喷洒、密封 1小时而后开窗通风。

2.血压表、听诊器用 75%乙醇擦拭消毒,体温计用 10g /L 含氯消毒液浸泡 30分钟,其他设备用 10g /L 含氯消毒液擦拭。

3. 衣服及口罩等物品消毒用 0.2%过氧乙酸浸泡 30分钟, 洗后高压消毒, 护目镜用 75%乙醇浸泡 30分钟。

4.患者的呕吐物、分泌物用 20g /L 的含氯消毒液作用 60分钟后倒掉。痰盂用 10g /L 含氯消毒液浸泡 30分钟。

5.患者的生活垃圾、一次性中单及被罩放于双层垃圾袋拧紧袋口,再放入洁净垃圾袋内,拧紧袋口,专人送医疗废物处理中心。

6.医护人员的手一旦被污染,用 10g /L 含氯消毒液小毛巾擦拭。 7.个人防护从上到下按要求着装及消毒。

三、病房发现确诊或疑似 SARs 患者的工作组织预案

1.疫情报告:医护人员报告科主任、护士长。科主任、护士长上报主管部门。 2.医护人员做好病区患者思想工作,服从医院安排。

3.切断传播途径,护士长 (感控办确认与该患者接触的各级人员及数量, 人员流动,做好隔离。

4.病房按消毒隔离预案就地隔离。

5. 调配人力, 按医院规定固定专门医护人员 (如人力紧缺, 主管部门协调解决。 6.按消毒隔离预案对病房进行消毒。

7. 对该患者住过的病房由接触该患者的护士在感染管理科及护士长的指导下进行终末消毒,消毒后护士撤离按医院规定进行隔离观察。

8.隔离患者用物相对固定,治疗用品及药物由清洁区护士配制完成后交给相对污染区的护士。

9.病房与感控办共同制定病区具体的消毒隔离措施,此措施上交护理部要求病房护士认真遵守。

10.准确、及时记录患者病情变化。

11.根据病房具体情况,由医院 SARS 领导小组决定患者饮食 (一次性餐具、药品供应、外送工作是否安排专人负责送取。

12.按消毒隔离预案进行隔离和医学观察。

四、住院患者发现确诊或疑似 SARS 患者消毒隔离预案 1. 非典型肺炎病人必须收治在专门病区,基本要求是: (1 通风良好,设区,与其它病区相隔离;

(2 专门病区内应分清洁区、半污染区、污染区,无交叉;

(3 医护人员办公室应通风良好,与病房分隔无交叉,并尽可能保持一定距离; (4 疑似病人与确诊病人要收入不同的病房;

(5 进入病区应戴 12层棉纱口罩、帽子、鞋套,穿隔离衣; (6 病区出入口应有专人检查出入人员是否符合要求。 2.工作人员

(1工作人员进入病区相对清洁区工作时需戴 16层口罩、帽子,操作时要戴手套、护目镜,操作完毕用消毒液浸泡双手,口罩每 4小时更换 1次。

(2医护办公室、休息室应通风良好, 定期进行空气消毒, 门口放脚垫, 并用 10g /L 含氯消毒液溶液保持湿润,门把手用浸有 10g /L 含氯消毒液溶液的纱布包裹并保持湿润。

(3进入相对污染区的工作人员必须培训上岗,人员相对固定,按医院防护要求着装。接触患者后浸泡双手并更换手套, 如疑皮肤有污染用 0.5%碘伏消毒 1~2分钟。 (4医护人员同在病房内为患者做检查、治疗时,要求患者戴口罩,头偏向一侧背对医护人员,防止交叉感染。

(5医护人员不能将病历带入相对污染区。

(6工作人员用后的刷手服放入双层黄垃圾袋内用 10g /L 含氯消毒溶液浸泡喷洒后密封 (喷洒量以消毒液能渗透到底部为原则 ,由回收人员取回再浸泡消毒后送洗衣房。防护服用 10g /L 含氯消毒溶液浸泡喷洒后脱下,用双层黄垃圾袋,焚烧处理。

(7工作人员下班时必须洗澡、清洁口、鼻腔,更衣。 3.患者

(1疑似或确诊患者应独处一室, 戴口罩,严密隔离, 不得离开病房, 24小时开窗通风,无陪住。

(2患者的餐具使用一次性餐具,用后随生活垃圾一同处理。

(3患者的排泄、分泌物等用 10g /L 含氯消毒溶液浸泡 2小时后倾倒。如患者自理人厕,便后应放消毒液。

(4盛排泄物或呕吐物的容器用 10g /L 含氯消毒液溶液浸泡 30分钟再清洗。 (5患者遗弃物及生活垃圾:放双层黄色垃圾袋内用 10g /L 含氯消毒液喷洒后密封 (喷洒量以消毒液能渗透到底部为原则由专人送至医疗废物处理中心。

(6尸体处理:患者的尸体用 75%酒精 (或 15%过氧乙酸浸湿棉球填塞腔道 (口、鼻、耳、阴道、肛门 ,同样深度消毒液喷洒尸体,用同样浓度消毒液浸泡两条大床单包裹尸体,将尸体放入殡仪馆送来的双层尸体存放袋内,由专职殡仪馆运走,患者遗物全部装入双层黄色垃圾袋内,随尸体运走。

(7患者被褥放双层黄色垃圾袋内用 10g /L 含氯消毒溶液喷洒后密封, (喷洒量以消毒液能渗透到底部为原则由专职人员送至医疗废物处理中心。

4.病房

(1病房走廊、房间、工作区域:每日用 10g /L 含氯消毒液喷雾 (无人进行空气消毒 3次。

(2病房走廊:每日紫外线照射消毒 3次。 (3地面:用 10g /L 含氯消毒溶液擦地面。

(4门把手、水龙头:用浸有 10g /L 含氯消毒溶液的纱布包裹。 (5隔离病房:用乳酸熏蒸 (有人 ,每 10m , 2ml 加等量水,每日 2次。

门口:放脚垫用 10g /L 含氯消毒溶液保持湿润。泡手盆:用 5g /L 含氯消毒溶液。空气消毒 (有人 :用 3%过氧化氢 20~40ml /m3。喷雾消毒,每日 3次。

空气消毒 (无人 :每日紫外线照射消毒 3次。地面:用 10g /L 含氯消毒液擦地面。

床头桌、床、暖瓶、水池:用 5g /L 含氯消毒溶。

(6终末消毒:房间消毒:消毒前将家具、抽屉、柜门拉开,室内物品尽量悬挂或打开, 床垫竖起, 以利于气体穿透。过氧乙酸熏蒸 (无人 ; 取过氧乙酸 1~3g /m2。 (15%过氧乙酸 7~20ml 加等量水 ,电磁炉加热熏蒸密闭 2小时。再用 O . 5%过氧乙酸气溶胶喷雾消毒,用量 20~30ml /m2,关闭门窗, 60分钟后开窗通风。

用物消毒:用 10g /L 含氯消毒溶液擦拭物体表面。

地面:10g /L 含氯消毒液擦地面。患者遗弃物及生活垃圾:放双层黄色垃圾袋内用 10g /L 含氯消毒液喷洒后密封 (喷洒量以消毒液能渗透到底部为原则由专职人员送至医疗废物处理中心处理。

(7标本:放人黄色垃圾袋内专人送取。 5.物品

隔离患者固定:每人一止血带。

隔离患者体温表:用浸泡 30分钟后清水冲洗后备用。听诊器:用 75%乙醇擦拭。

血压计:用用 75%乙醇擦拭。擦拭,袖带用 75%乙醇浸泡 30分钟后清水洗涤。呼吸机:管道、湿化瓶用 2000ppm 健之素溶液浸泡 30分钟后清水冲洗,环氧乙烷灭菌备用;呼吸机表面及其他零件用 1000ppm 健之素溶液擦拭放置 30分钟后,再用清水擦净。

工作人员用的护目镜:用 10g/L含氯消毒溶液浸泡 30分钟后,放在清水中浸泡后,再用清水洗净,晾干备用。

医疗废弃物:放入双层黄色垃圾袋内用 2000ppm 健之素溶液喷洒后密封,焚烧处理。

6.隔离由预防保健科进行流调,确定隔离范围。

(1医务人员:密切接触者在院集中管理接受为期 14天的隔离观察。一般接触者可以正常工作,进行 10天的医学观察。

(2住院患者:密切接触者转入单间进行就地隔离,防护级别由院领导小组、感染管理科界定。一般接触者就地进行医学观察 10天,不得随便出病房。

(3陪护人员:密切接触及一般接触者均必须回家由所在区县防疫人员进行医学监控。

五、病房确诊或疑似 SARS 患者离开时的工作预案 1.确定 (了解患者的转运地点及方式 (通知家属。 2.通知家属结账办理出院手续。 3.护士按医院隔离要求着装。

4.按隔离要求协助患者穿转运隔离装。

5.患者携带物品按隔离要求封装,以便患者转运时携带。

6.护士护送患者安全到达转运车上,有特殊情况应向转运人员。 7.通知感染管理科指导护士做终末消毒。 8.护理该患者的护士负责终末消毒。

9.护士将患者病情、转运前隔离措施及护理措施记录在护理记录上。六、防治 SARS 医护人员着防护服程序

穿防护服程序:清洁区:换掉自己全部衣物,着第一层防护服 (秋衣秋裤、隔离帽,换工作鞋。缓冲区:穿第二层防护服 (小裤小褂 →戴口罩 (一次性、特制 2个 →鼻翼两侧塞棉球→戴头巾→穿第三层防护服 (猴服 →穿鞋套→戴第一层手套→穿第四层防护服 (隔离衣 →戴第二层手套→戴防护镜→穿第五层防护服 (一次性隔离衣 →带一次性口罩→戴第三层手套→穿靴子→进入隔离区。脱防护服程序:病室门前:在消毒垫上消毒靴子→消毒液泡手 3分钟→摘第三层手套、一次性口罩→脱第五层防护服 (一次性隔离衣 →出严格隔离区。

隔离区:摘防护镜。

消毒室:泡手 3分钟→泡靴子 3分钟→脱靴子→换拖鞋、脱鞋套→脱第四层防护服 (隔离衣 →摘第二层手套→泡手 3分钟→脱第三层防护服 (猴服 →摘头巾、特制口罩→摘第一层手套→脱第二层防护服 (小裤小褂 →换拖鞋进入洗澡间。

洗澡间:摘一次性口罩→摘隔离帽→碘仿棉球消毒面部→擦鼻孔、外耳道、漱口→脱去第一层防护服 (秋衣秋裤 →洗澡→更衣→进清洁区

医院停电应急预案

为应对医院突发性大面积停电事故,迅速有序地组织和恢复供电,确保病人生命安全和减少财产损失,保证医院用电畅通,促进事故应急工作的制度化和规范化, 依据国家相关法律法规,结合医院实际情况,制定本预案。

一、适用范围

本预案所称“突发性大面积停电事故”(下称“大面积停电事故”是指因严重自然灾害重要设施损坏或遭受破坏等原因造成突发性的全院大面积电力系统安全防线失效,电网发生大面积瓦解或崩溃的事故。

二、应急原则

大面积停电事故处理工作贯彻“预防为主,常备不懈”的方针,遵循“统一领导,完善机制,明确责任,加强合作,快速反应,措施果断”的原则。

三、组织机构

医院成立大面积停电事故应急领导小组,下设应急抢修队。 (一领导小组组长:马林昆副组长:张捷

成员:李承安赵丽昆张袁伟郭曦赵兵赵亚南杨明莹李永义蔡宗铭领导小组下设以下工作组:

1. 恢复供电组:李承安赵丽昆张袁伟 2. 安全保障组:蔡宗铭李永义 3. 医疗护理组:赵亚南杨明莹 4. 行政协调组:郭曦赵兵职责:

(1 做好日常安全供电工作, 落实安全生产责任制, 防范大面积停电事故发生。发生大面积停电事故时,根据事故严重程度,决定启动和终止应急预案;及时做好停电事故应急工作、尽快恢复供电,必要时请求外力支援。

(2行政协调组及时向院领导、卫生厅报告医院突发停电事故情况。 (3医疗护理组负责协调医院突发停电时院内特殊、重大、急危重症病人的抢救工作。

(4安全保障组在突发停电后要加强院内治安综合治理工作,避免人员伤亡和财产损失。

(二应急抢修队队长:李承安

成员:赵丽昆张袁伟蒋世杰张贵团杨世军杨志伟李文君张显涛胡年生彭云昆

职责:发生事故时,组织人员实施救援行动;向领导小组汇报事故情况,并请求供电部门协助抢修,事后总结应急救援工作经验教训。

四、应急程序

(一后勤保障部电工班应急程序 1. 计划性停电应急程序

(1电工在接到供电部门通知停电的电话或以其他形式的停电通知时,必须问清楚停电的原因、时间,做好记录,如不在本班次,应在时交接清楚。

(2通知应急领导小组组长(下班后通知总值班,说明停电的原因,具体停电时间,停多长时间,并准备启动备用第二电源。

(3如在正常工作时间内,在时间允许的情况下,由后勤保障部通知各部门。 (4 如时间紧急, 应在接到供电部门的通知后, 立即通知应急领导小组组长 (夜间通知总值班人员,说明情况,由后勤保障部电话通知各部门,重点科室必须向科室负责人说明停送电的具体时间,并制定好停送电计划。

(5 电工班在停电前 5-10分钟到配电室, 做好切换备用第二电源的前期检查。停电时要在 15分钟中保证备用第二电源的正常启动和输送。

(6通知电梯班在停电前 10分钟,将全部客用电梯停置 1楼位置。

(7当停电后,启动发电机电源,保证手术室、重症监护室、急诊科等重点部门的供电。

(8做好备用第二电源运行记录及恢复市电供电后的记录。 2. 临时性停电应急程序

(1出现临时性停电时,应立即电话询问供电部门,问明停电原因及预计恢复正常供电时间。

(2通知应急小组组长或总值班,说明情况。

(3如停电时间较短(10分钟之内应等待市电来后送高低压电。 (4如停电时间较长,应立即准备切换备用第二电源。

(5因各种原因双电源均启动不成,应尽快启动备用发电机,保证重点科室的供电。

(6做好备用第二电源的运行记录。

(7医院内部原因停电时,要查明停电原因,是高压电路还是低压电路。如果高压电路出现故障,医院电工立即导入备用电源,应及时与供电部门抢修班联系, 尽快恢复供电;如果医院低压电路出现故障时,应快速查明原因,按照操作规定恢复供电电路。

(二部门科室应急程序

1. 各科室接到停电通知后,应该在允许情况下切断电源,待电路恢复正常后再投入使用。

2. 接到停电通知后,立即做好停电准备。如有抢救患者立即通知电工房使用备用电源。

3. 突然停电后,立即寻找抢救患者及其运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯照明等,并应及时通知电工或总值班。

4. 危重患者手术中使用呼吸机的患者平时应在机旁备有简易呼吸器, 遇突然停电,医护人员立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸。使用电动吸痰的患者, 用 50ML 注射器接吸痰管吸痰。

5. 如双线均突然出现供电故障,在备用发电机供电前,医护人员则应首先保证病人抢救;护士应沉着镇静,上呼吸机者采用手抱球法,上监护仪者采用人工测血压脉搏,电动吸痰者则采用 50毫升注射器接吸痰管抽吸等,严密观察病情变化,其余工作人员则立即电话通知电工,并采用应急灯供照明。

6. 保卫部加强病房巡视,安抚患者,同时注意防火防盗。

7. 电梯遇到突然停电后,电梯管理人员告知被困乘客应注意的安全事项,并立即拨打专业救援电话,用人工方法把乘客安全解救出来。

五、保障措施

(一电工日常应做好发电机的维护保养工作,保证发电机随时投入使用。 (二电工平时要掌握供电知识和操作规范,注意操作安全。

(三临床科室常规备有应急灯、电筒等照明用物,定期检查,保持完好状态。 (四后勤保障部每年组织 1-2次应急停电演练,通过演练使大家熟悉掌握突发停电的应急处置程序,确保医疗安全。

六、电话联系方式 (一应急抢修队

李承安 13033342076 赵丽昆 18687161295 张袁伟 13099987515 杨志伟 13529448637 蒋世杰 13698781273 杨世军 138882021 张贵团 159116755 李文君 13888008140 胡年生 13577091185 彭云昆 13888596832

(二安全保障组

蔡宗铭 15687371520 李永义 13099987525 (三医疗护理组

赵亚南 13888572479 杨明莹 13769120555 (四行政协调组

郭曦 13888119758 赵兵 13608881012 教学与学生工作维稳处置应急预案前言

高等院校是国家培养具有创新精神和实践能力的高级专门人才的特定场所,它担负着发展科学文化,输送国家社会与经济建设所需要的合格人才,促进社会主义现代化建设的重要任务。

高等医学院校是国家培养具有创新精神和实践能力的高级医学人才的特定场所,它担负着为发展医学科学,保障人民健康与生命安全,促进社会主义现代化建设输送高级医学人才的重要任务。

根据上级部门和昆明医学院的有关规定和要求,为了保证校园的安全与稳定,维护学校正常的教学与日常生活秩序,特制定如下安全应急预案:

一、组织机构及人员组成

第二临床学院成立“第二临床学院维稳工作领导小组” 组长:张爱云马林昆副组长:陆信邓丹琪

成员:王家平李学琼郭曦蔡宗铭唐新明陈江赵金友常丽萍杨雪涛袁莹王晓梅

领导小组下设“维稳工作办公室” ,办公室设在学生党总支。各年级设相应的“维稳工作应急处置小组” : 1. 2009级“维稳工作应急处置小组” 组长:赵金友(年级办主任、党支部成员:杨雪涛(辅导员

2. 2007级“维稳工作应急处置小组” 组长:唐新明(年级办主任、党支部成员:赵瑞娟徐丽谢辉汪春华龚倩 3. 2008级“维稳工作应急处置小组” 组长:陈江(年级办主任、党支部

成员:袁莹(辅导员王蝉左晓强时常旺戴文俊各级组织的职责:

1. “第二临床学院学生维稳工作领导小组” ,负责第二临床学院维稳工作的领导、指挥、处置及人员的教育、培训、调配工作。

2. “维稳工作办公室”和学生党总支,负责学生维稳工作的日常管理与协调处置。

3. 各年级 “维稳工作应急处置小组” ,由各年级办主任(党支部及 3-5名学生干部组成,并由年级办主任(党支部担任组长,负责相应年级学生的安全和维稳的教育、管理、信息反馈和突发事件的应急处置工作。

应急工作流程 :

1. 建立维稳工作值班制度,保证每天有一名专职辅导员 /老师值守维稳工作, 负责处置可能的突发事件

2.建立维稳工作长效机制,坚持定期对所属班级和专业的学生尽心分层次的安全意识教育,增强学生对不安全因素及突发事件的防范能力和鉴别能力,减少不安全隐患。

3. 以党支部为核心,以班委会为基础,建立一支防范突发事件的信息反馈及应急处置队伍,保证年级办对不安全隐患的及时了解和处置。

4. 发现不安全隐患和突发事件苗头,及时向分管领导、 “学院维稳工作领导小组” 、 “维稳工作办公室”和学生党总支报告,并在“学生维稳工作办公室”和学生党总支的指导下做好转化工作,防止事态扩大。

5.发生突发事件,年级“学生维稳工作应急处置小组” ,保证第一时间到达现场进行有效而妥善的处置,同时向分管领导、 “学院学生维稳工作领导小组” 、学校保卫处(科及上级主管部门报告,以争取指导和帮助。

6.各年级“维稳工作应急处置小组” ,及时做好所管学生的思想政治教育,保证学生思想的稳定和校园学生学习与生活秩序的正常。

7.突发事件处置之后,对处置情况及时进行总结,并将结果报上级领导和主管部门。

五、应急处置的相关机构、办公地点、人员及联系方式 1、第二临床学院“维稳工作办公室”和学生党总支办公地点:人民西路校区南教学楼二楼 203室电话:0871-5385060

负责人:王家平(学生党总支电话:13987159705

2、 2006级“维稳工作应急处置小组” 办公地点:人民西路校区南教学楼二楼 211室电话:0871-5383697

负责人:赵金友(年级办主任 /党支部电话:13078708368

3、 2007级“维稳工作应急处置小组” 办公地点:人民西路校区南教学楼二楼 210室电话:0871-53859

负责人:唐新明(二临学办主任 /年级办主任 /党支部电话:13114211356

4、 2008级“维稳工作应急处置小组” 办公地点:人民西路校区南教学楼二楼 204室电话:0871-5385060

负责人:陈江(年级办主任 /党支部电话:150966309

锅炉氧气火灾爆炸事故应急预案

为全面贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的安全工作方针,保证医院患者和职工的生命安全,规范管理和加强特种设备重特大事故应急救援工作,做到事故发生后能及时、有效、有序、迅速应对处置,最大限度地减少事故造成的人员伤亡、财产损失等社会影响,维护稳定,特制订本应急预案。

一、应急救援的组织机构及其职责

(一成立重大事故应急救援指挥领导小组,由医院院长、副院长及有关职能部门的负责人和关键岗位的管理人员组成。

总指挥:马林昆

副总指挥:张捷李炯明舒钧

成员:李承安蔡宗铭赵亚南郭曦李永义张明赵丽昆彭云昆

(二应急组织机构由消防灭火组、抢险抢修组、物资供应组、交通运输组、警戒疏散组、医疗救护组、通讯联络协调组等 7个小组组成。

(三应急指挥领导小组职责:负责组织本单位预案的制定、修订;组建应急救援队伍,组织预案的实施和演练;检查督促事故应急救援的各项准备工作;事故状态下按照应急救援预案实施救援。

(四应急职责

1. 总指挥:负责宣布应急状态的启动和解除,全面指挥调动应急组织,调配应急资源,按应急程序组织实施应急抢险。

2. 副总指挥:协助总指挥作好应急救援的具体指挥工作,若总指挥不在时,由副总指挥全权负责应急救援工作。

3. 消防灭火组:发生重大火灾或其它重大突发事件时,立即赶到事故现场进行火灾扑救或应急抢险。(组长:张明

4. 抢险抢修组:应急状态下, 扑救火灾、设备维修、设备复位, 制定安全措施, 监督检查安全措施的落实情况。(组长:李承安

5. 物资供应组:负责应急状态下应急物资的供应保障,如设备零配件、工具、沙袋、铁锹、消防泡沫、水泥、防护用品等。(组长:李永义

6. 交通运输组:负责交通车辆的保障。(组长:郭曦

7. 安全警戒疏散组:负责布置安全警戒,保证现场井然有序;实行交通管制, 保证现场道路畅通;加强保卫工作,禁止无关人员、车辆通行,紧急情况下的人员疏散。(组长:蔡宗铭

8. 医疗救护组:负责联系医疗机构;组织救护车辆及医务人员、器材进入指定地点;组织现场抢救伤员。(组长:赵亚南

9. 通讯联络协调组:负责应急抢险过程中的通讯联络,保证通讯畅通,负责各小组之间的协调以及与外部机构的联系、协调。(组长:赵丽昆

二、应急预案的启动

当医院锅炉氧气发生火灾爆炸时,启动该套应急程序。三、应急程序 (一报警

1. 当锅炉氧气发生火灾爆炸时,第一发现人立即拨打报警电话 110或 119,向消防值班人员说明事故地点、事故类型等事故概况。

2. 通过电话向应急总指挥和副总指挥汇报事故情况。

3. 事故如发生在夜间或节假日,报警人员立即向行政总值班人员报警,由行政值班人员向总指挥及副总指挥报告事故情况。

(二院内接报

1. 医院消防值班人员、行政值班人员为接报人员。

2. 接报人员应问清报告人姓名、联系电话;问明事故发生时间、地点、事故原因之后逐级上报,并做好电话记录。

(三组建救援队伍

1. 应急救援总指挥或副总指挥接报后, 命令总值班通知应急救援指挥领导小组所有成员到达事故现场。

2. 应急救援指挥领导小组各位成员接到通知后, 立即组织起本组的工作人员及抢险装备赶往事故现场,向应急救援总指挥报到,接受任务,了解现场灾害情况, 实施统一的救援工作。

(四设立临时指挥部及急救医疗点

1. 各救援队伍进入事故现场后,选择有利地形设立现场指挥部。 2. 各救援队伍尽可能靠近现场指挥部,随时保持与指挥部的联系。

3. 指挥部、各救援组均应设置醒目的标志,悬挂旗帜,方便救援人员和伤员识别。

(五抢险救援

进入现场的各支救援队伍要尽快按照各自的职责和任务开展救援工作。 1. 现场指挥部:迅速查明事故原因和危害程度,制定救援方案;根据事故灾情严重程度,决策是否需要外部援助,组织指挥救援行动。

2. 着火源控制

消防人员穿着消防服进行火灾扑救,如果火势过大,就将着火点分割,分片进行扑救。

(六现场警戒

警戒疏散组根据划定的危害区域做好现场警戒,在通往事故现场的主要干道上实行交通管制。在警戒区的边界设置警示标识,禁止其他人员及车辆靠近。

(七现场医疗急救

1. 医疗救护组及时与抢救科室说明人员伤亡情况,做好紧急救护的准备。

2. 医疗救护组第一时间对伤员在现场进行处理急救, 急救时按先重后轻的原则治疗。

3. 经现场处理后,迅速护送至抢救科室。 (八疏散撤离

1. 事先设立安全区域。

2. 警戒疏散组组织和指挥引导污染区人员撤离事故现场。四、事故善后处理

(一积极配合质监局 , 安监局等部门进行事后处理。 (二做好伤亡人员的善后及安抚工作。

(三在 24小时内形成书面报告 , 报送上级行政主管部门及质监局、安监局等有关部门。事故报告内容:

1. 事故发生的时间、地点。

2. 事故的简要经过、伤亡人数、直接经济损失和初步估计。 3. 事故原因、性质的初步判断。 4. 事故抢救处理的情况和采取的措施。

(四根据查明的事故原因,向上级行政主管部门和质监、安监等有关部门递交书面事故分析报告,对发生的事故做到“三不放过”,严肃处理事故责任人、当事人,追究其责任。如故意破坏造成事故,将当事人移交司法机关处理。

五、联系电话 (一副总指挥

张捷 13808701333 李炯明 13708416552 舒钧 138880809 (二应急小组成员李承安 13033342076 蔡宗铭 15687371520 郭曦 13888119758 赵亚南 13888572479 李永义 13099987525 张明 138831966 赵丽昆 18687161295 彭云昆 13888596832 食堂食品安全应急处理预案

食品卫生工作是医院安全卫生工作的重要组成部分。为了确保我院全体职工、患者食品卫生的安全,保障医疗、教学工作的顺利进行和社会的稳定,后勤服务部特制定我院食物中毒处理预案。

一、食品卫生预防处理领导机构: 组长:张捷(副院长副组长:李永义、刘万保、

成员:黄洁、李建文、唐松涛、顾秀平、南春福、杨永磊、白朝林、毕玉娜。二、预防措施:

为了确保全院职工、患者的食品卫生安全,医院必须加强对食品卫生安全的学习、宣传、教育,严格执行《食品卫生法》和各项管理制度及操作要求。

1. 加强食品卫生安全的教育、宣传,坚持上好健康教育课,定期对员工进行食品卫生知识和安全知识教育。

2. 教育员工讲卫生,勤洗手、勤洗头、勤洗澡、勤换衣,勤剪指甲。食堂、小卖部从业人员必须具备健康证,定期体检,无法定传染性疾病,持证上岗。

3. 教育员工坚持饭前便后洗手,坚持每天早晚刷牙。

4. 每天坚持“两扫一拣” ,每周进行一次大扫除,不留卫生死角。公共场所、食堂等坚持定期消毒,作好记载。

5. 食堂采购食品必须在取得合法经营权的、手续齐全的正规经销摊点定点采购。采购的蔬菜要新鲜,要用清水多次冲洗清除残留农药。不得加工变质腐烂的蔬菜, 不得加工凉拌菜。每天坚持试尝、留样制度,并作好详细、准确的记录。

6. 严禁他人随意进出食堂,要有进出、检查记录,生熟食品存放要分开,熟食配餐间由专人负责。

7. 从业员工加工食品时,必须穿戴清洁卫生的工作衣帽。不留长指甲,不留长发,不吸烟,要有良好的个人卫生习惯。

8. 小卖部出售的定型包装食品必须有生产厂名、厂址、生产日期、保质期,不得出售变质、过期和不干净的食品。

9. 严禁采购和加工霉烂变质、污染,未经检疫的食物,未经化验鉴定许可的野生动植物和病死的家禽、家畜不得食用。

昆明医科大学第二附属医院制度汇编第四版 10. 制作食品应当烧熟煮透。生熟食品应分开存放,加工生熟食物的刀、菜板应当分开,并有明显标识,剩余食品应冷藏保鲜,食用前仔细检查并充分加热。 11. 食品储藏柜保持干燥、阴凉、通风,防止食品霉烂变质,严禁将非食品、有毒物质和食品一起储藏或存放在食品储藏柜。

三、食物中毒处理预案:

医院是人群聚集的地方,涉及到社会和家庭的稳定。一旦发生食物中毒,后果不堪设想。为了确保我院正常的医疗工作秩序的稳定和职工的健康与生命安全,特制定我院食物中毒处理预案。

1、如:一旦发生食物中毒,立即上报医院主管领导,后勤服务部领导迅速赶赴现场,及时组织相关人员抢救治疗食物中毒人员,尽可能按就近、相对集中的原则进行抢救处理。

2、第一时间通知医院急诊科电话(2815 ,报告发生食物中毒事件,急诊科按具体情况派相关医护人员到场,并做好科内抢救准备工作。

3、医院领导应派有关人员保护好现场,保管好供应给的食物,对可疑的食物和留样食品立即封存。待现场调查取证结束后,按照医院、市卫生执法监督所的要求进行处理。

4、立即用电话向区疾控中心,以书面向区疾控中心汇报,报告中毒情况、发生时间、主要症状、中毒人数等。

5、全力保持医院的稳定,全体教职工统一认识、思想,作好导向和家属群众的安抚解释工作,避免职工、患者和其他人员因不必要的恐慌而引起混乱。如怀疑是人为投毒,应立即向当地派出所报告。

6、医院安排人员配合医院、医务人员即时、妥善安排救治病人,并派人到医院守护中毒病人,有什么情况便于及时汇报、解决和处理。

7、医院领导和有关人员要密切配合疾控中心做好职工、患者和社会各方面的工作,对发生食物中毒的人员逐一进行个案调查,内容包括主要症状、做好思想工作, 让患者积极配合医院医务人员进行治疗,遵守医嘱,争取早日康复。

医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应急预案

为了加强对医疗废弃物的管理,防止医疗废弃物意外泄漏后造成环境污染、人员伤亡以及疾病的发生和传播, 根据《医疗废弃物管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件应急预案》 ,结合医院实际,制定本预案。一、成立应急小组

组长:张捷 (副院长

成员:李永义李建文王树梅杨世红

应急小组负责对事故处理的组织,指挥和协调工作;确定流失、泄漏、扩散的医疗废弃物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度;尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响。

二、积极应对处理

1. 通知医护人员负责将现场的受伤人员进行抢救及转运; 2. 由保洁组组长王树梅组织人员对泄漏现场进行消毒处理工作。三、措施安全、消毒规范、防护严密

1. 采取适当的安全处置措施, 对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其它无害化处置,污染或可疑污染处可用 2000mg/L含氯消毒剂喷洒消毒,停留 30分钟后再做处理。必要时封锁污染区域,以防止扩大污染;

2. 对感染性废弃物污染区域进行消毒时, 消毒工作从污染最轻区域向污染最严重远东区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具用 2000mg/L含氯消毒剂喷洒消毒;

3. 工作人员应当做好卫生安全防护后再进行工作, 戴手套、帽子和口罩。进行工作时应避免用被污染的手套再接触其他物品,以避免产生再次污染。

四、及时上报

发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故后,在 48小时内向市卫生局和环保局报告。

五、调查起因、防范于未然

处理工作结束后, 及时对事件的起因进行调查, 并采取有效的防护措施预防类似事件的再次发生。

联系方式:李永义 13099987525 李建文 13330431022 王树梅 15969518077

医院信息系统应急预案

为防止因医院信息系统出现故障而影响全院正常医疗秩序, 确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗, 满足突发情况下信息系统安全稳定、持续运行,结合我院实际,特制定本预案,望各科室、各部门在应急情况下遵照执行。一、成立信息网络突发事件应急处理小组

应急小组组长:张自云成员:信息部全体成员

职责:发生故障时,及时做出判断,排查故障原因,协调供应商,并及时向领导小组汇报请示, 召集技术组其他成员。对于灾难性的问题, 及时向领导小组汇报并建议是否启动相应的应急计划。对于某区域或部门级的故障, 及时给予指导,并建议是否启动应急计划。指导各部门完成故障排除后的数据完整性工作。二、工作原则

(一明确责任、分级负责:按照 “谁主管谁负责, 谁运行谁负责” 的要求, 逐级建立并落实信息系统责任制和应急机制。

(二加强领导、分工合作,按照规定的职责和流程,实施信息系统的应急处理工作。

(三积极预防、及时预警:各部门应及早发现安全事件,及时进行预警和信息通报;积极做好应急处理准备,提高对安全事件的预防和应急处理能力。 (四协作配合、确保恢复:各部门要协同配合,确保在最短的时间内完成系统的恢复。

三、应急工作准备

应急领导小组及各相关科室应强化应急意识、熟悉应急工作流程, 准备手工操作用品并定期检查是否齐全。门诊收费处应准备好手工挂号票等手工操作用品,医、护工作站应准备好各种纸质处方、检验、检查申请单等单据。信息部定期进

行门诊应急服务器的维护、检查以及同步更新药品及收费项目数据, 使其处于待机装态。

四、应急启动

一旦发生信息网络突发事件,信息部立即组织相关技术人员到现场排查原因、解除故障。如超过 30分钟尚不能判断恢复时间,信息部主任应立刻向院领导汇报并启动应急预案。

五、应急工作流程

根据故障发生的原因和性质不同分为三类:

一类故障:由于中心网络系统不能工作造成的网络瘫痪。

二类故障:由于单一子系统、偶然性的数据处理错误和某些操作人员违反工作流程引起的系统故障。

三类故障:单一终端软、硬件故障或者于使用人员操作不熟练或使用不当造成的故障。

(一、医院信息系统出现故障报告处理程序

当医院信息系统出现故障时, 各使用部门要立即向信息部报告。信息部工作人员必须高度重视, 做好记录, 可以立刻恢复的, 应尽快恢复工作; 如情况严重、不能在短期内排除的, 应立即报告院领导。在网络不能正常运转的情况下, 业务传递使用纸质单据,手工划价。门诊部协调各门诊科室,医技科室,窗口科室做好准备, 并安排导医在各个窗口科室, 诊疗科室, 医技科室指导患者就医以及解答相关问题。各窗口科室,医技科室负责人到现场及时处理特殊事件。

(二、一类故障工作流程

1. 信息部首先向院领导报告,评估恢复时间,同时组织恢复工作。

2.各部门根据故障恢复时间的长短,转入手工操作,具体时限明确如下:① 30分钟内不能恢复——门诊收费、住院登记、门诊药房等部门转入手工操作。

② 4小时内不能恢复——各护士工作站、住院药房、住院收费、医技科室转入手工操作。

③ 6小时以内不能恢复——全院各种业务转入手工操作。

3.各部门根据应急恢复时间对应启动本部门应急预案,并保持与全院应急工作同步。

4. 网络恢复后, 各科室操作员及时将中断期间的患者信息补录到计算机中。 (三、二类故障工作流程

1.信息部首先向院领导报告,评估恢复时间,同时组织恢复工作。 2.信息部与对应部门配合,根据故障恢复时间的长短,转入手工操作。

3.网络恢复后,操作员及时将中断期间的患者信息补录到计算机中。 (四、三类故障工作流程

1.硬件故障:信息部提取备用设备,及时维修、更换,保证系统正常运行。 2.软件故障:信息部组织工程师与科室操作人员共同修正。六、应急措施

(一电力系统故障的应急处理流程 1.报告

任何部门和人员发现本单位电力系统出现异常情况时, 都应及时向电工房报告。

2.电工房是电力系统故障应急处理的第一责任部门。

电工房应立即启动电力系统故障应急处理流程, 尽快查清故障原因, 提出解决办法,确定故障排除可能需要的时间,报信息部。

3.中心机房停电的处理

网络运行负责人应根据停电时间和 UPS 电池的供电能力,在保证重点网络关键设备用电的前提下, 提出机房设备部分关机或全部关机方案, 报信息部。经认可后,安排相关人员按照规定的流程操作实施。

4.电力系统恢复供电后的处理流程

电力系统恢复供电后, 电工房应在第一时间通知信息部, 以便以最快的速度恢复关闭的网络应用。

信息部网络和系统管理人员在接到通知后, 按照规定的流程开启关闭相关设备。

(二消防系统应急处理流程 1.报告和简单处理

当出现火情、火灾时, 发现人员应在最短时间内报告保卫科。若火情严重时, 应迅速拨打 119电话报警,并尽可能采取一些简单可行的方法作初步处理,如:使用周围的灭火器、水源 (在允许用水灭火的场合或采用其他灭火措施、手段。进展情况随时向有关领导报告。

2.灭火

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