格列美脲片有什么副作用

与其他所有磺脲类药物一样，格列美脲通过与胰岛B细胞膜ATP依赖性钾通道的相互作用而调节胰岛素的分泌。格列美脲片有什么副作用？

据国外资料报道： 两个大范围的对照研究，研究时间为一年，结果表明低血糖的发生率在0.9～1.7%，血糖值小于60mg/dl。 为了评价格列美脲的安全性，在美国及其他国家进行了对照试验(其中在美国进行的对照试验受试者为2013名，在其他国家的受试者总数为1551名)，在受试者中，有1650名以上患者接受了一年的治疗，除观察到低血糖反应外，在美国进行的以安慰剂为对照的试验中，还有以下的不良反应，其发生率≥1%，这些不良反应有可能或很有可能与格列美脲有关。

1. 胃肠道反应: 呕吐、腹痛、腹泻均有报导，但安慰剂对照试验的发生率均小于1%。有报导转氨酶升高。但很少有胆汁性黄疸发生。

2. 皮肤反应: 过敏性皮肤反应的发生率小于1%，表现为瘙痒、红斑、荨麻疹样、麻疹样或斑丘疹样皮损等。上述皮肤反应可能仅短暂出现，即使继续使用格列美脲也可能自行消失。如果皮肤反应持续存在，应该停药。有报导使用磺酰脲类药物的患者发生迟发性的血卟啉症和光敏性反应。

3. 血液反应: 有报导使用磺酰脲类药物会引起白细胞减少、粒细胞缺乏症、血小板减少、溶血性贫血、再生障碍性贫血和各类血细胞减少症。

4. 代谢反应: 有报导使用磺酰脲类药物的患者发生肝性卟啉症，但是还没有使用格列美脲引起这类反应的报导。有关格列美脲和所有其他磺酰脲类药物所引起的低钠血症均有报道，最常见的发生在合并使用其他药物治疗的患者，或处于引起低钠血症的状态，或抗利尿激素(ADH)的释放增加的情况。

5. 其它反应： 使用格列美脲的患者会发生视力调节变化、视力模糊，被认为与血糖变化有关，且在治疗初始较明显，这种情形也可见于未经治疗的糖尿病患者，可通过治疗而减少。在格列美脲的安慰剂对照试验中，视力模糊发生率在安慰剂组为0.7%，格列美脲组0.4%。

从以上不良反应可知，格列美脲片有低血糖、胃肠道反应、皮肤 过敏、血液反应等副作用。